★美人心機整形美容★隆乳手術,眼袋手術,音波拉皮,隆鼻手術

男性女乳症，根據英國整形外科醫生協會統計發現，近5年男性女乳症-男性縮乳手術人數增加25倍，歐美男性女乳症的患者比例在急速上升中。整形外科李久恆醫師表示，歐美男性可能吃太多含荷爾蒙的肉類，加上高比率的肥胖，男性女乳症才需要動刀縮乳，台灣男性女乳症情況雖然沒有這麼誇張，但現代人工作壓力大、生活作息不正常、外食族吃太油膩或含過多荷爾蒙食品、甚至服用藥物，都可能影響荷爾蒙分泌異常，因而造成男性女乳症。一到了夏天要游泳戲水、入伍時洗澡裸裎相見時，男性女乳症患者就有遮不住的困擾。

以食指與拇指掐住胸部脂肪，若皮膚厚度超過兩公分，就有可能是男性女乳症。李久恆醫師表示，以目前先進的醫學科技，男性女乳症都可經由手術來改善，男性女乳症手術方式要看個人乳腺、乳房脂肪分布情形而定，男性女乳症治療手術主要分為三種，分別是乳腺切除手術、抽脂手術，以及乳腺切除合併抽脂手術。

男性女乳症切除乳腺手術主要是切除部份乳暈、乳頭下的乳腺及多餘的脂肪，男性女乳症手術切口為乳暈下緣處，傷口大小約1公分。另外男性女乳症部分患者是因為肥胖胸部囤積大量脂肪，才會出現男性女乳症外觀。李久恆醫師表示，門診案例就曾遇到一位從事金融業的張先生，男性女乳症卻擁有女友也羨慕的C罩杯，經研判應該是因為長期工作壓力大及作息不正常，造成體內荷爾蒙失調，加上飲食過量又缺乏運動，讓胸部脂肪增多，乳房越來越明顯，形成男性女乳症外觀，像張先生這類男性女乳症患者可使用水刀抽脂手術來恢復胸部正常外觀，透過男性女乳症手術將多餘的脂肪取出，男性女乳症手術術後隔天還是可以正常上班，他已經不再害怕袒胸露乳，因而恢復自信心。

李久恆醫師表示，「水刀抽脂」利用水壓沖洗加上真空吸引技術，一面沖刷脂肪，一面將脂肪吸出，能移除大範圍脂肪，同時以負壓回吸腫脹液及脂肪組織，比較不會傷害血管和深部組織，不僅可局部麻醉降低手術傷害，對組織的損傷小，還能縮短術後恢復期，但不管進行哪種手術，若醫師經驗不足，都很有可能出現手術後血腫等風險，因此須慎選經驗豐富的專業醫師。由於每個手術都有風險，民眾在動手術前針對不了解的地方，還是應該多請教專業醫師的說明建議。


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【雙面複合式隆乳手術案例-KIKI】
骨架小又偏瘦的Kiki相當適合『雙面複合式隆乳手術』，張松源醫師表示，隆乳手術方式是將果凍義乳一半放在胸大肌，一半放在筋膜下，所以外號又叫做『半筋半肉』，聽起來就很厲害，特別適合又瘦又平的無奶人，跟從前傳統的隆乳方式比起來當然是優點多多，除了自然，不易變形，而且近乎無痛喔！



【雙面複合式隆乳手術案例-藝人李宓】
李宓選擇以雙面複合式隆乳手術重新打造事業線，為她操刀的張松源醫師分析，高瘦型女性雖擁有先天穿衣優勢，但伴隨胸部組織瘦薄、術前不滿B罩杯的胸型，若想藉由隆乳手術重新打造自然乳溝，又不希望平躺時成為兩顆聳立的半圓球，則不建議置入鹽水袋以重蹈覆轍，果凍矽膠隆乳會是較合適的材質。




張松源醫師結合肌肉層與筋膜層隆乳手術法的「雙面複合式隆乳手術」，傷口隱形、隆乳手術出血量少、結合肌肉層與筋膜層隆乳法，隆乳手術讓單薄乳房組織呈現自然飽滿胸形。不希望平躺時成為兩顆聳立的半圓球，雙面複合式隆乳手術會是較合適的隆乳手術。

雙面複合式隆乳手術，結合肌肉層與筋膜層隆乳手術法，保留了胸大肌隆乳手術的優點
1. 有胸大肌覆蓋，減少義乳皺摺
2. 胸大肌可以增加隆乳手術後，上胸部的飽滿度
3. 有胸大肌自動自我按摩的功能，隆乳手術減少莢膜攣縮機率 

雙面複合式隆乳手術並拿掉胸大肌隆乳手術的缺點
1. 因胸大肌只覆蓋義乳上半部，故若當肌肉用力時反而會把義乳往下壓，可以協助義乳維持位置穩定，而不是如一般胸大肌下隆乳手術，胸大肌幾乎完全包覆義乳，這可能讓義乳往上提，並形成瀑布式變形或球感很重
2. 配合乳暈切口，隆乳手術時可更靠近撥離位置，並將內側胸大肌與胸骨附著處做完整分離，隆乳手術確保乳溝柔軟自然成形，減少乳河發生機會
3. 胸大肌被部分阻隔後，義乳跳動的機會自然減少，穿低胸上衣時較不容易被發現異狀


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墊下巴手術。整形手術大部分客人所期待的，所謂成功的整形手術的成果，是看起來渾然天成，找不到人工斧鑿的痕跡、卻又好看甚至完美。幾十年來，整形美容手術在各方面都有了長足的進步，唯獨在墊下巴手術上，距離上述所期待的完美成果，恐怕仍然有很大的改善空間。

一般而言，我們在人群中可以發現比較不自然的人工下巴有以下幾種狀況：
1. 下巴的下緣太尖，俗稱「錐子」下巴。
2. 硬球狀的下巴，大多來自矽膠假體產生的莢膜攣縮。
3. 下巴與下唇之間，產生過深的凹痕。這可能起因於疤痕莢膜的攣縮，或者因為下巴假體的設計不良。
4. 臉部的下顎線條不夠完整，下巴有如孤峰倒懸，而與下巴邊緣的線條有明顯的落差。



整形外科歐令奮醫師指出，上述種種不自然的下巴，產生的原因和目前下巴植入體的選擇有直接關係。目前可以選擇的下巴植體，長度往往只有在三到七點八公分之間有十種左右的選擇，而且往往只加強下顎骨的邊緣線約一公分左右的高度。然而每一個人臉部的長寬比例不同，下門牙的牙根到下顎骨緣的距離不同，嘴的寬度不同．並且嘴角兩側木偶缐的距離與張開角度都不相同。因此要成就一個完美的型態的下巴，並非十幾種人工下巴植入假體可以應付。

因此，為了做出完美的下巴，量身訂作墊下巴手術變成一個更好的選擇。個人化的下巴植入體，必須能夠照顧到上自牙根下至下顎骨下緣，左右至少能銜接兩側木偶線之間的距離。並且最好能夠配合個人天生的臉部的骨形，以免讓人感覺是硬梆梆的把一個模子強加在下巴骨上。

成功的個人化量身訂作的墊下巴手術，可以使用較為服貼的墊下巴材質來配合個人不同的骨形，同時以客製化的線條立體搭建3D下巴。客製化墊下巴手術一方面創造完美臉形，同時對於下臉部鬆弛的客人也有改善作用。這種個人化的墊下巴手術有以下幾個成功的要素:

1. 醫師必須在手術現場設計並且雕塑下巴植體。因為每個人的下巴空間和體積各異，並且下巴神經由下顎骨鑽出的位置也有差異。 所以現場的觀察測量最為精準，更有機會達到理想的效果。

2. 所使用下巴的植體必須有相當程度的柔軟度。因為每個人的骨形有差異，柔軟的材質可以貼服骨頭，一方面補強原有下巴形狀的不足，也同時能適度表現個人特色，避免讓墊下巴手術做出像複製人般人人都一樣的下巴。

3. 墊下巴植體的材質若有適當的孔縫可以讓周圍的組織長入，可以產生更好的固定效果。除了不會產生莢膜攣縮的問題，也不會因為地心引力的作用，等到年紀大的時候成為玉婆下巴。

以上是歐令奮醫師依據20多年臨床經驗，認為是比較理想的下巴增長手術方法。有利於創造又自然又美麗又各有特色的完美臉型。


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相較於女性對自己身材的要求，男人對於小弟弟的迷思也不遑多讓，「大、粗、持久」永遠嫌不夠，吃的、喝的、擦的、打的，總是想盡辦法要讓自己看起來更雄壯威武。透過醫療科技，男人要圓這個夢己經不再是難事，短短的一個半小時，就可以變粗、變大、還可以治早洩，到底要怎麼做到，我們帶你直擊李久恆醫師陰莖增大手術現場!

陰莖增大手術壯陽直擊
時間是下午二點半，布置簡單的手術房只有一張手術床，只見護士準備著五至八支手術器械，打開真空包裝的人工真皮浸泡生理食鹽水中，一切準備就緒，就等著上演一場神奇的小弟弟變大秀。不得不說陰莖增大是個神奇的手術，男人為了變大、持久，什麼樣的苦都能吃，但是藉由正統的醫療手術來達成，相信會讓許多擔心不明後遺症的人安心許多。 

人工真皮可加粗陰莖增大
李久恆醫師宣布陰莖增大手術開始，首先在陰莖根部打了二針麻醉劑，在陰莖兩頭切開二個約一公分切口，再利用器械穿越這二個切口打通成一個隧道，醫師先把人工真皮稍微裁切，捲起後由器械夾住往後拉，將整片真皮穿越前後切口，再把整塊真皮做舖平整理，接下來重複進行另一片植入。

等到二片真皮都做完鋪平整理後，醫師會先將二片真皮進行上下縫合，確定二片真皮平整之後，再把真皮的邊緣縫合在陰莖的鬆軟組織上，最後確認整個外觀都是平整沒有突出的隆起後，把切口縫合就完成整個陰莖增大手術，抬頭看看牆上的時鐘，整個陰莖增大手術時間只有一個半小時。

陰莖增大手術雖然看似簡單，不過其中可是有許多訣竅，前往美國學習陰莖增大手術的李久恆醫師就說，怎麼樣人工真皮平整、如何縫合固定都必須靠陰莖增大手術經驗的累積，才能把手術做得完美。



陰莖增大植入的人工真皮尺寸長度不僅足夠包覆陰莖，還會預留幾公分長度在根部，提供勃起時長度的伸展空間，加上人工真皮整個固定在陰莖上，所以勃起也不會跑來跑去。至於植入的人工真皮，植入後會逐漸與組織治黏，血管也可增生在上面，大約一年後就可完全與原本組織結合;李久恆醫師認為，整個陰莖增大手術最重要是術後的注意事項，除每天要消毒傷口，還得冰敷、熱敷幫助消腫，一般說至少需休養四個禮拜才能再度披掛上陣。

為了讓龜頭能和增大後的陰莖比例相符，會再施打玻尿酸;李久恆醫師解釋，玻尿酸只是施打在龜頭很表皮層的皮下，使用四CC玻尿酸後，整個圓周約可增加一公分，根據韓國的研究顯示，使用期可達四年，之後會逐漸被人體吸收。

背神經阻斷術防早洩
除了陰莖增大、陰莖增長之外，男人的要求也越來越多，所以又衍生出背神經阻斷術降低敏感避免早洩，李久恆醫師說，現在來的人幾乎都是要求做三合一(陰莖增大+陰莖增長+背神經阻斷術)的手術，一次解決男人所有問題。背神經阻斷術就是把掌控龜頭部份感覺的神經阻斷(非主神經)，讓龜頭不再那麼敏感，若再配合上玻尿酸注射龜頭更加可以降低龜頭敏感度，在還是有感覺的狀況下，達到治療早洩效果，延長射精時間，此為最穩定有效的外科治療。背神經阻斷後會另外再加強阻斷的效果，來避免再度生長，傷口在背面接近根部的地方，恢復後疤痕相當細微。

做過三合一手術的羅先生就說，以前去三溫暖、泡湯，總是覺得比人家小，直到做完手術才讓他變得比較有自信，手術後整體的性愛時間延長了十幾分鐘。陰莖增大術增加陰莖圓周尺寸，平均約可增加2至3公分。施行手術之後，自信心加強很多。

※各家診所手術方式與醫師經驗差異甚大，所能呈現的結果也不同，需慎選專業的醫師!!


陰莖增大術、陰莖增長手術
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眼睛在臉部的美觀上佔有極重要的地位。除了具有重要的視覺功能外，也是傳情達意的重要「櫥窗」。眼睛的樣式、大小、形狀等，常會讓人有不同的感受：明亮圓淨的眼睛給人精神爽朗的感覺；眼皮厚重給人無精打采的感覺；眼睛狹小則容易給人心胸狹窄的不良印象。雙眼皮手術旨在美容，除了心理治療效果外，更可帶來一雙傳神的眼睛；雙眼皮手術可說是年輕人最愛的美容外科手術之一，也是整形外科門診中最常被詢問的手術之一。

雅丰張松源醫師表示，雙眼皮手術可以分為縫雙眼皮手術跟割雙眼皮手術兩種：



※韓式縫雙眼皮手術
韓式縫雙眼皮恢復迅速不留下疤痕，較傳統三點縫合牢固，不易鬆脫、時間短、不流血、消腫快，而且沒有疤痕、術後不會腫脹。韓式縫雙眼皮以外科用的縫線，在需要雙眼皮的地方從眼皮穿入到結膜，再回頭穿出眼皮，打結後把線結埋入皮下，術後不需拆線。

韓式縫雙眼皮適合對象：眼皮薄、眼窩脂肪少、眼皮鬆弛下垂不嚴重的人。韓式縫雙眼皮手術時間約30分鐘，麻醉方式：局部麻醉或舒眠麻醉

※八字縫雙眼皮手術
「八字縫雙眼皮」是經由打開3個針孔似的傷口，以一條不會吸收的外科手術縫線穿過眼皮，造出一條自然的雙眼皮皺摺。可以在術中查驗雙眼皮的形狀，如果不滿意，可以馬上抽掉重新縫一次。日後如果覺得眼摺太寬或是太窄，只要打開原手術部位把線抽掉，即可恢復成原狀。不必擔心雙眼皮會消失，而且完全無疤痕。八字縫雙眼皮術後消腫快，不會有縫的地方「掉」了的情況。

八字縫雙眼皮適合對象：眼皮薄及脂肪少者。八字縫雙眼皮手術時間約20～30分鐘，麻醉方式：局部麻醉或舒眠麻醉

※訂書針雙眼皮手術
「訂書針雙眼皮」如其名所示，在眼皮上只有兩個小點，就像訂書針一樣，因此雙眼皮手術時間短，沒有明顯的瘀青腫脹，隔天就能上班上課，消腫很快。訂書針雙眼皮手術是將提眼瞼肌和眼瞼板縫住後，稍微用力拉緊，就會使眼皮出現皺褶，再將縫線打結固定在眼皮下，所以外觀看不到疤痕。

訂書針雙眼皮適合對象：眼皮薄、眼皮脂肪不多、大小眼、眼頭單眼皮，眼尾卻雙眼皮者。訂書針雙眼皮手術時間約20分鐘，麻醉方式：局部麻醉或舒眠麻醉

※割雙眼皮手術：
是將眼皮切開，用縫線將提眼瞼上肌筋膜固定到需要雙眼皮之處的真皮和皮下組織，之後再縫合皮膚。割雙眼皮手術的效果比較持久，而且可以同時切除多餘的皮膚或脂肪。缺點是眼皮的浮腫會持續比較久，短期內疤痕較明顯。


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為什麼說鼻延長-延長鼻子的手術是重建整形的美容手術？ 因為它是把先天長的不夠長的鼻子且大多是以朝天鼻表現，憑空再長出去一些，類似一些從無到有的重建手術。台中歐美整形外科歐令奮醫師強調，重建手術有一個金律，就是，以相似的取代相似的。我們鼻子上半部是硬骨，下半部則由軟骨構成，因此用自己的硬骨或軟骨來延長鼻子才可以得到安全的好結果。硬用義鼻去頂，則容易發生義鼻歪曲變形，或穿鼻頭而出的悲劇。

做鼻子整形手術十幾年了，越來越覺得有很多隆鼻手術根本應做鼻延長手術才符合美學上的審視。但為什麼這種手術不流行？歐令奮醫師表示，因為它困難、複雜、有更多的未定因素難以控制。整個手術的成敗，手術醫師的手藝、雕刻的功夫、美學上三度空間的敏感度，以及病人本身軟組織的健康和癒合能力，都有關鍵性的影響力。

歐令奮醫師表示，鼻延長手術的幾項個人的堅持：我盡可能只用鼻內隱藏式切口做手術，以免留下可見的疤。雖然手術困難度增加，但我相信之後病人會感謝我的。我一次只用一隻耳朵的軟骨，因為留得青山在，不怕沒柴燒。不怕一萬，只怕萬一。我儘量不取鼻中隔軟骨，因為短鼻子的人鼻中隔軟骨較常人更小。拿了用處不大，卻反而可能會破壞鼻子本身的支撐力。日前就遇過病人因在其他醫師那裡做過鼻整形手術，但因為是經過鼻中柱橫切開來做鼻部開放式切口手術，所以鼻柱疤痕就非常明顯。取耳朵軟骨時，不要影響耳朵的外觀和大小。肋骨放在最後一線才用，因為耳後的疤幾乎不可見，胸壁上的疤就難藏了。

開放式的鼻整形手術，其疤痕一般是W形或階梯狀，但還是有愛美民眾很在意，怕會露出破綻。每天出門前要細心用蓋疤膏填平，再用蜜粉調勻膚色。就算進行修疤手術，只能改善0.1到0.15公分的寬度，能進步的空間實在有限，因此我都盡可能的只用鼻內切口做隆鼻整形手術。歐令奮醫師強調，進行內開閉鎖式切口的鼻整形手術，必須要有多年處理唇顎裂病人和顏面外傷病人的鼻整形手術經驗，才能把鼻部的解剖摸得透徹。就連連最複雜，挑戰性最高的鼻延長手術也都掌握到以單一鼻內切口完成。雖然手術困難度增加，但也算是整形醫師對手術整體完美度和精緻度的一種堅持。

如果也需要隆鼻，何者優先？歐令奮醫師強調，兩種手術可以一起做。如果單獨只做一樣，應先做延長而非隆鼻。因為延長手術必須有包覆在外面的皮肉等軟組織既柔軟又健康，才不會限制了延長的力量。如果先隆了鼻，會有又緊又硬的疤痕組織從山根一路產生到鼻尖。它可是延長手術的大敵。

鼻延長同時做隆鼻時，用什麼來隆比較好？在延長手術合併隆鼻時，如果不需要太高，自己的筋膜組織是很好的材料。但如果要有可觀的隆起，人工血管的材質GoreTex 又優於矽膠做的義鼻。因為GoreTex比較不會產生莢膜。夾膜是一種包覆在外來異物上的纖維結締組織，有攣縮傾向。沒有孿縮力量的干擾，可以得到更優質的延長。但手術時間又會延長。

鼻延長手術可以延長多少？決定因素很多，如用耳軟骨，一般可延長0.4 -0.5公分左右。聽起來似乎不太多，但是可佔了鼻子總長度的四至五分之一。試想一個身長160公分的人忽然長高15至20公分，不是一個戲劇性的改變嗎？更別說鼻子處於臉部正中樞紐的位置，有時一點小改變就收了畫龍點睛之效。


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隨著醫學技術日漸成熟，愛美女性想讓罩杯升級除了做隆乳手術外，自體脂肪隆乳也是一項不錯的新選擇。而自體脂肪隆乳最大的成功關鍵在於脂肪的存活率。目前最新的技術就是透過水刀抽脂取出多餘的脂肪，再運用在自體脂肪隆乳的技術上，抽脂塑身兼豐胸一舉兩得，讓不少愛美女性躍躍欲試。整形外科李久恆醫師指出，水刀抽脂所抽取出來的脂肪細胞可以完整的被保留下來，脂肪細胞組織品質較佳，運用在自體脂肪移植隆乳方面，存活率也能大大提高至七至八成。

抽脂手術大致可分為傳統抽脂手術、水刀抽脂、超音波抽脂及雷射溶脂。但並不是所有的抽脂手術所抽出的脂肪，都適合拿來做自體脂肪移植隆乳。尤其是傳統抽脂手術，在抽吸過程是使用一根管子反覆的將脂肪細胞抽出來，傷害範圍大而且過程會破壞脂肪細胞及神經血管，所以其恢復期長，必須忍受1～2個月的腫脹期。而傳統抽脂手術所抽取出來的脂肪細胞也比較大，需要再經過離心的處理，過程耗時且複雜，處理完的脂肪細胞也不健康了，其脂肪的存活率相對的就會降低許多。



李久恆醫師表示，水刀抽脂的原理是利用高壓水流，讓水以霧狀的方式沖刷脂肪組織，將脂肪組織打碎，因此所破壞的神經血管組織較少，不僅術後的瘀傷減輕，且水刀抽脂注射的腫脹液，不會滲透到脂肪細胞讓它變大，所以腫脹程度至少可以減少一半以上。在術中也可以決定脂肪的抽吸量，雕塑曲線能更精準，而且手術採局部麻醉方式，麻醉用量少，安全性相對的也可以提高，是目前抽脂手術中最安全的選擇。水刀抽脂可將脂肪抽取出收集在專業的集脂筒中，直接可過濾出太大或太小顆粒的脂肪細胞，保留脂肪幹細胞及適當大小的脂肪細胞來做自體脂肪注射隆乳。

由於台灣女性身材大部分是屬於較單薄的體型，植入鹽水袋很容易出現皺褶及摸到水袋花邊，胸型也不自然，還有莢膜攣縮的擔憂，因此在去年美國整形外科醫學會解除自體脂肪注射隆乳的禁令後，也讓自體脂肪隆乳的項目蔚為風潮。自體脂肪隆乳一次可以升級1～2個罩杯，排斥率低，不易形成莢膜攣縮，傷口細小不留疤痕，術後也不需要按摩，自體脂肪會與乳房組織融為一體，觸感自然且柔軟，不是其他的義乳材質所能相比的，可以說是道道地地的真奶。

臨床上顯示，自體脂肪隆乳術後一個月，注射的脂肪組織因漸漸會有新生血液循環生成，而使這些被移植的脂肪組織得以存活，一旦血管長進去跟自體組織融合，就可以存活永久。不過李久恆醫師提醒，自體脂肪隆乳還是有風險性存在，脂肪的注射量過多或過於集中，會因供血不足導致脂肪壞死或鈣化等後遺症。因此無論做任何手術，手術前一定要跟醫師討論清楚，透過專業醫師的診療，審慎的作好各方面評估。


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隆乳手術在目前社會已經越來越普及化，隆乳手術相關資訊非常方便容易取得，也不再是一門深奧難懂的學術理論，隆乳手術後的病人也多半願意與親朋好友或社群討論區分享，不可否認的是，雖然醫美整形的資訊何其多，卻也夾雜著不少的廣告誘導和偏頗失真的圖例說明，這現象在"水滴型果凍矽膠"正式合法在台灣上市使用之後，造成隆乳患者在查閱資料上的困頓與不知所措，消費者往往查了資料之後，反而更是一頭霧水。



不論是為了何種原因接受隆乳手術，不論期待的胸型或罩杯是如何的性感，每個患者心目中的最高標準皆是”自然”，這絕對是每一位想要做隆乳手術患者的最大心聲；殊不知這麼簡單的訴求，在隆乳手術上卻是一項最嚴苛的標準！

隆乳術後的"自然"，可以概分為三方面來討論:站著看自然 / 躺下來看自然 / 摸起來觸感自然, 如果這三種訴求都要達到，術前患者的胸部皮下脂肪厚度必須達到2CM以上，然而，約有一半以上尋求隆乳手術的患者無法達到上述標準，對於這類患者而言，就只好在這三種訴求中尋求折衷協調了。

以下張醫師先簡單就這三種層面訴求，以使用”圓盤型果凍矽膠”和”水滴型果凍矽膠”的優劣點加以分析說明：

「水滴型果凍矽膠」材質特色及手術方式

1. 水滴型果凍矽膠只有絨毛面，沒有光滑面材質。
2. 水滴型果凍矽膠經特殊設計，必須放置定位正確，不可上下顛倒。
3. 手術剝離的空間必須恰巧足夠水滴型果凍矽膠填放，不可留有過多空間，以免義乳滑動或是旋轉錯位。
4. 為了定位正確，水滴型果凍矽膠術後亦不可進行胸部按摩。
5. 水滴型果凍矽膠填充的矽膠是高黏稠性穩定成形的果凍矽膠，比圓盤型的果凍矽膠更為緊密結實。
6. 在為患者評估植入果凍矽膠體積的尺寸規格時，圓盤型果凍矽膠只要考量患者的乳腺組織寬度及義乳產生的凸度，但水滴型果凍矽膠除了要考慮上述因素外，還必須評估患者胸上緣，意即乳頭到鎖骨的距離，或一般所俗稱的”北半球”長度、以及組織術前飽滿度、患者想達到的術後飽滿度。

水滴型果凍矽膠”有特殊辨識設計，必須定位正確，不可上下顛倒、正反錯置，才符合真正水滴型外觀要求。

「水滴型果凍矽膠」在隆乳手術的優點: 
1. 因是被特意設計為水滴型, 水滴型果凍矽膠可以在站立及躺下時都保持著水滴狀。
2. 對於胸上緣脂肪發育較缺乏者，尤其是站立時會明顯看到肋骨及胸骨者，為了顧慮到躺著時的胸上緣自然美感，避免呈現太過突兀明顯的義乳與組織交界，在此條件下則可以考慮水滴型果凍矽膠。 
3. 對於胸廓骨架發育畸形或明顯不對稱者，例如雞胸、漏斗胸、脊椎側彎者，因置入時必須考量不同側面凸度、義乳高度及寬度的三度空間差異，在此條件下亦可考慮水滴型果凍矽膠。


圓盤型果凍矽膠雖然可以在平躺時達到外擴的自然動感，但是對於胸上緣較瘦薄的使用者而言，比較容易會有上緣交界的視覺外觀。

事難兩全、物無絕好，難道水滴型果凍矽膠就是義乳界的極致表現，可以取代目前的所有義乳嗎？

張醫師認為：當然不會是，也不應該是！

我們來揭發”水滴形果凍矽膠義乳”在隆乳手術上會面臨到的瓶頸

「水滴型果凍矽膠」可能面臨的瓶頸
1. 因水滴型果凍矽膠隆乳手術剝離空間有限，必須剛好符合果凍矽膠本身大小，否則可能產生錯置移位的疑慮，反而失去它所強調的水滴型效果；但是這對於本身缺乏足夠的乳腺組織或皮下脂肪患者而言，將來術後不容易集中產生性感乳溝或平躺自然外擴的視覺效果。

2. 水滴型果凍矽膠術後不建議按摩，否則擔心會錯置移位，失去她的水滴型效果，但是水滴型果凍矽膠還是會產生莢膜組織包覆情形，組織會隨著時間與義乳假體越貼越緊密，故若本身沒有足夠的乳腺組織或皮下脂肪，術後的觸感會比較緊繃。

3. 因水滴型果凍矽膠的胸上緣較為扁平自然，對於喜歡穿比基尼的女性來說，胸型會呈現南半球飽滿，但是北半球較空扁的情況。

4. 因水滴型果凍矽膠的胸上緣較扁平自然，將來穿鋼圈內衣時，若在本身乳腺組織不夠的前提下進行罩杯升級（胸部突出增加），胸上緣還是會呈現平坦的弧度，不會有”爆乳”的飽滿外觀。 

5. 因水滴型果凍矽膠填充的矽膠較圓盤型果凍矽膠的矽膠緊實，為了顧慮順利及正確置放位置，除非乳暈的面積比較大，方可考慮採用乳暈邊緣切口置放，否則手術切口仍建議以乳房下緣為首選。


張松源醫師累積超過上千位成功案例的“內視鏡乳暈邊緣雙面式果凍矽膠隆乳手術”，即已利用圓盤型果凍矽膠，達到站立時近似水滴型的外觀，順利內靠集中產生深邃乳溝，並達到躺下時自然外擴滑動的要求，目前產生嚴重莢膜攣縮須二次手術的機率小於1%，當術後半年可以藉由穿鋼圈內衣托高時，就能有豐滿爆乳的外觀，整體滿意度超過九成。

對於原本可穿到B罩杯以上的患者而言，若只是要求在不穿內衣的狀態下，胸上緣不要凹陷或是呈現太多骨感外觀，也不會特別有爆乳需求者，便可以考慮植入水滴型果凍矽膠， 而若又合併產後或是大量減重導致胸部皮膚鬆弛者，更是適合選擇此款水滴型果凍矽膠。

過去幾年，有許多患者因為排斥術後胸部的飽滿外觀及術後按摩，進而選擇自體脂肪隆乳，但是往往因為自體脂肪的吸收率太高及支撐性不足，效果維持不到6個月便幾乎消失，即使經過2-3次的自體脂肪移植，隆胸效果仍是不明顯，造成患者非常的沮喪，滿意度降低，目前多了此款新設計的義乳可考慮，對於懷抱這樣初衷的患者建議可以採用”水滴形果凍矽膠”來做隆乳的材料，可一次到位且自然、不突兀!

即使”水滴形果凍矽膠”是目前義乳產品的新一代款式設計，有許多與過去圓盤型果凍矽膠完全不同的創新設計，但是它並不能完全取代圓盤型果凍矽膠的使用，醫師必須依照患者的胸部組織發育程度及患者期待隆乳結果的訴求給予建議，千萬不可一昧盲從廣告，被過度誇大的圖片或詞彙吸引，有經驗基礎及道德使命的整形外科醫師不會完全排斥圓盤型果凍矽膠的使用，而這樣的醫師也才是妳應該花時間諮詢溝通及託付信賴的對象。 


雅丰時尚診所張松源醫師
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雅丰張松源醫師指出，亞洲人胸部上緣普遍皮下脂肪較瘦且薄，與西方人上緣豐滿胸形明顯不同；因此，若要隆乳手術整形，就得做出豐滿又自然的水滴狀胸型。張松源醫師表示，目前新式的雙面複合式隆乳手術已能藉由「去蕪存菁」的方式，針對身材纖細單薄的台灣女性改良設計；此外，雙面複合式隆乳手術不僅疼痛感很低，在進行術後按摩時也較不易產生疼痛感，故「雙面複合式隆乳手術」在市場上頗受消費者的青睞。

張松源醫師進一步解釋，雙面複合式隆乳手術是結合胸大肌隆乳及筋膜下隆乳優點，以乳暈下緣做為基準點，讓義乳上半部置放於胸大肌下，增加胸型飽滿度，並減少莢膜及皺摺風險；至於下半部則置於筋膜下，可大幅降低術後按摩疼痛感，並讓胸形可輕鬆擠出乳溝，呈現出自然漂亮的水滴狀胸型。



針對隆乳手術能否成功的關鍵，張松源醫師說明，是取決於醫師技術、經驗值及美感等因素，而這也是打造美波的基準點；同時，隆乳手術最重要的空間剝離也考驗著醫師技術，結合兩者的特點所衍生出的雙面複合式隆乳手術，兼顧女性擔憂的乳房飽滿度及觸感自然要點，傷口隱形、出血量少、疼痛度低，使乳房組織呈現自然飽滿胸型。

許多年輕人在二、三十歲就面臨下眼皮浮腫、鬆弛，淚溝凹陷、眼圈發黑，甚至細紋滿佈等問題。雖然有些是因為歲月的痕跡所致，但長時間使用3C產品，使這些問題頗有流行更廣、更早發生的趨勢。一般而言，如果患者的皮膚彈性尚佳，眼窩的支撐型結締組織沒有過度鬆弛，眼眶骨也尚未明顯萎縮的話，一個小小的眼袋手術，就可大大地改善上述的一些問題，而且幾乎不太影響日常作息與工作。這項手術就是「經眼結膜之下眼瞼整形術」，俗稱「內開式眼袋消除術」。

台中歐美整形外科院長歐令奮醫師表示，所謂內開式眼袋消除術，是經由下眼皮的裏側（與眼球接觸面），約半公分至一公分的小傷口進入下眼窩，處理造成眼袋膨出的脂肪，眼袋手術時間約一小時左右。術後一般只會微腫，不一定會有瘀血，可能只需休息一至三天就可以正常工作。術中眼球會用保護蓋予以保護。經驗豐富的醫師對眼球外的下內斜肌的位置有所掌握，傷到的機會也極低。若一切正常，約一週後就可看出八成的術後成果。

歐令奮醫師表示，眼袋的脂肪一定要保留平鋪或回推眼窩嗎？事實上有很多人從小眼皮就浮腫，那是天生眼窩淺，眼外脂肪過多所致。所以當結締組織的支撐性沒那麼好時，眼袋就先膨出。理論上是最適合去掉部分眼袋脂肪，以減輕眼窩的負擔的族群。此種狀況在深度近視（眼球前後徑較長）或必須長時間專注看螢幕的人最為常見。

現代醫美科技發達，女性除了重視外在容顏的年輕美麗與身材的穠纖合宜之外，維持私密部位(包括陰道與外陰部)的健康與美觀，也逐漸成為保養新選項，並且被視為是女性神秘魅力之展現、以及影響性生活品質的關鍵。私密處老化不但讓自己性趣缺缺，也大大降低伴侶的滿意度，更可能帶來生活上的不適與不便，甚至導致婚姻關係趨於冷淡，往往在心理上形成難以啟齒的困擾。

整形外科李久恆醫師指出，從義大利引進的「蒙娜麗莎雷射」魚干女私密雷射光療，運用二氧化碳雷射搭配特別針對陰道設計的360度點陣式掃描探頭，將微型雷射光點作用於陰部與陰道內黏膜上皮，剝離老廢陰道壁上皮，透過雷射熱效應能深入結締組織，引發膠原蛋白、彈力纖維重組，也刺激陰道壁組織下的微血管，幫助陰道內壁的血液循環與滋養，提升黏膜上皮的含水度，促進陰道壁濕潤狀態，提升陰道壁的彈力緊實、張力與彈性，讓女性重拾性事並享受歡愉！

李久恆醫師指出，女性的大、小陰唇也會受到影響而逐漸呈現肥厚、鬆弛、變形與暗沉，此狀況可能造成男性伴侶視覺觀感不佳，而影響了進一步的性致。可利用「魚干女私密雷射」光療的方式，配合專用婦科手術手柄來進行大、小陰唇整形手術，由於魚干女私密雷射的波長有熱凝集效用，在手術時能發揮止血功能，使出血量減少、亦降低術後腫脹機率，恢復期也較傳統手術來的短，術後自我照顧容易。如果大小陰唇外觀的鬆弛變形程度較輕微，可透過外陰部專用點陣式掃描手柄，進行微創式的非侵入性光療，利用雷射的熱效應使外陰部外觀恢復豐潤！

男性整形權威李久恆醫師表示，一般人未勃起前陰莖長度為7～8公分，包括龜頭2至3公分。但是根據臨床上觀察，門診半數以上患者皆是低於正常標準，有的人甚至不到6公分，也因此遭到另一半的嫌棄，重創自信心。在門診治療的個案中，有一位年屆三十的竹科工程師就感嘆的說「每次交往的對象第一次看到我裸體的時候，都會因為看到我短小的陰莖而不自覺表現出驚訝或失望的樣子，讓人覺得非常尷尬，久而久之就越來越沒有自信心，有的時候甚至都沒辦法正常的勃起。」

後來在李久恆醫師的建議下，經過二次人工真皮陰莖增大術合併陰莖增長手術，現在陰莖未勃起就已經達到十二公分，約為原本的一倍粗，他現在完全重拾男性的尊嚴，還有了固定交往的女友，另一半也相當滿意，兩人現在非常性福。

整形外科李久恆醫師指出，男性的性器官勃起程度，平均值在9～13公分。如果是生殖器大小、粗細、早洩等問題，可求助整形外科醫師，但若是陽痿的困擾，就要配合藥物的輔助。人工真皮陰莖增大手術是將人工真皮組織移植在陰莖上，傷口非常細小，從外觀上看不出來開過刀的痕跡，植入後本身血管會長進去，人工真皮會與身體組織融合而成自己身體的一部份，陰莖增大手術過程歷時約一個小時，陰莖圓周徑可增加三-四公分。陰莖增大手術採局部麻醉，術後可立即回家，不需住院，陰莖增大術後隔天即可正常上班，但五天內需採淋浴，十天拆線，人工真皮陰莖增大術具有終身維持效果穩定的優點。

陰莖分為內陰莖與外陰莖，一般人多數只能看到外陰莖，而恥骨和外陰莖之間便是內陰莖，內外比例約4比6。陰莖增長手術原理是放鬆恥骨、陰莖間的韌帶表層，調整角度，讓內陰莖伸出3、4公分，外觀上生殖器長度便有所增加，再施以特殊皮瓣轉移手術，利用特殊縫合的方法以達到陰莖增長效果，但是韌帶放鬆的角度要拿捏精準，這都要靠醫師的專業程度，否則治療效果可能會大打折扣。另外還有一種造成短小的原因，是由於肥胖或者是恥骨部位脂肪過多，此種情況可以運用局部抽脂手術，使生殖器官更加「突出」。

墊下巴手術。整形手術大部分客人所期待的，所謂成功的整形手術的成果，是看起來渾然天成，找不到人工斧鑿的痕跡、卻又好看甚至完美。幾十年來，整形美容手術在各方面都有了長足的進步，唯獨在墊下巴手術上，距離上述所期待的完美成果，恐怕仍然有很大的改善空間。

一般而言，我們在人群中可以發現比較不自然的人工下巴有以下幾種狀況：
1. 下巴的下緣太尖，俗稱「錐子」下巴。
2. 硬球狀的下巴，大多來自矽膠假體產生的莢膜攣縮。
3. 下巴與下唇之間，產生過深的凹痕。這可能起因於疤痕莢膜的攣縮，或者因為下巴假體的設計不良。
4. 臉部的下顎線條不夠完整，下巴有如孤峰倒懸，而與下巴邊緣的線條有明顯的落差。

雖然至今仍如寶可夢般，被尋求隆乳手術的女性朋友火紅討論的"水滴型果凍矽膠隆乳"，但是因為台灣女性本身身材上的限制及胸部皮下脂肪的不足，所以至今，還是沒有被許多整形專科醫師所認同及開始執行。

雅丰時尚診所張松源醫師表示，這款新式的水滴型果凍矽膠義乳是從去年11月才開始被台灣衛福部正式允許可以合法使用在隆乳手術上，張醫師蒐集自去年12月至今年8月底的隆乳手術案例，將適用的手術患者條件及美好的手術效果，藉由詳細的演講解說及成功案例分享，讓在場參與聆聽的近200位國內外整形美容專科醫師，為之驚艷，並與其他兩位講者一起接受現場醫師詢問，知無不言，言無不盡；最重要的是，不論演講解釋或是回答提問，全程都是英語發音，更顯國際學術交流能力！



其實，水滴型果凍矽膠義乳並不是適用於所有的隆乳手術患者，患者必須有一定的條件才適合選擇這款最新世代的水滴型果凍矽膠義乳，請參考張醫師的另一篇文章解說《“水滴型果凍矽膠義乳”真的比較好嗎》http://yapoo.pixnet.net/blog/post/440405200；否則，患者便是盲從廣告，手術醫師更是沒有好好為患者把關，慎選材質，得到”只能看，不堪觸摸”的胸部， 也不算功德圓滿，不是嗎？

Ulthera極線音波拉皮的能量是利用聚焦式超音波加熱刺激肌膚再生修復，可以安全、確實地緊緻、拉提皮膚，以非侵入式而不會造成皮膚表面的方式傳遞能量，聚焦式超音波可以解決以往只能在手術拉皮中拉提到的深部組織及基底層，直達皮下筋膜層，刺激膠原蛋白持續增生。

極線音波拉皮可達到前所未及的組織深度 SMAS筋膜層

台中歐美整形外科院長歐令奮醫師表示，Ulthera極線音波拉皮探頭最深可達皮下4.5mm的肌肉筋膜層，相當於手術拉皮方可觸及的治療深度及區域。極線音波拉皮機器搭配三種深度(4.5mm/3.0mm/1.5mm)的超音波探頭，分層給予皮膚層、皮下組織、SMAS精準能量，而三種不同深度差別在於治療深度、能量點長度，極線音波拉皮治療可混合二種探頭，甚至可依據不同部位選擇深淺探頭，達到雙層緊實效果，條數則可對照患者鬆弛程度、個人需求進行規劃。