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結合埋線拉皮和拉皮手術的最新式「微創拉皮」

「微創拉皮」
專門針對初老症狀，適合30-50歲之間的熟女
主要是針對臉頰嘴邊肉下垂的外觀做提升

微創拉皮手術過程

李久恆醫師表示，在門診常遇到在他院做「自體脂肪陰莖增大」後悔的案例

因而來向我求助修補或重作

自體脂肪運用在臉部移植或豐胸，是很不錯的填補材料

因為是自身組織，便宜又安全!

數年來，型男出現的比例愈來愈高了。可見男士們日漸注重打理自己，使自己更具吸引力，顯得更帥氣，更有活力，乃至更具競爭力，已逐漸蔚為風尚。前陣子有一位二十多歲的男士來討論隆鼻手術，決定了之後又附帶要求要同時墊下巴。術後回診時，我驚覺眼前出現了一位帥哥，更意識到一個完美比例的下巴對一張臉是多麼有影響力。咱們東方人鼻子大都不高，又有一些輕度的暴牙，下巴又多偏短而內縮。而完美的臉形比例是下1/3的臉至少應和中1/3的臉一樣長，或稍長一些。尤其男生比例上可以比女生有更長的下巴。會顯的更堅定有力。

墊下巴常用的有以下的方法

一，玻尿酸注射墊下巴： 近年有日漸風形的趨勢。好處是幾乎沒有恢復期，效果立即顯現。可打尖、打長、打方、打寬。也可分次施打直到滿意的外型。

二，傳統矽膠墊下巴：好處是結果穩定持久。壞處是與周圍組織固定不易， 外力過大有移位的可能，然而適當的固定在下顎骨上則可減少機會。對下巴只需要小修飾，而且前移或延長在半公分左右的是很好的選擇。

張松源醫師指出，雙眼皮手術眼部整形美容可帶來一雙傳神的眼睛，雙眼皮手術可說是年輕人最愛的美容外科手術之一，雙眼皮手術也是整形外科門診中最常被詢問的手術。單眼皮的人眼部的皮下脂肪厚，令人看來眼神沉重。眼睛睜開時，睫毛的方向不往上翹，甚至向下，導致眼睛小，一副精神不佳的樣子，也給人拒人於千里之外的感覺。甚至有些人眼皮會蓋過眼瞼下緣，壓迫眼睫毛，使睫毛刺激眼球，引起類似倒睫毛的症狀，所以單眼皮的人較不適合戴隱形眼鏡。也因為這樣，雙眼皮手術，擁有一雙大而傳神、睫毛上提的眼睛，總是令人羨慕的。

雙眼皮手術常識不可少
張松源醫師表示，雙眼皮手術的方式可以分為縫雙眼皮手術跟縫雙眼皮手術兩種：

李久恆醫師最新的四合一私密處水嫩四部曲，包括了蒙娜麗莎私密雷射、注射G點(高潮點)擴大術、陰唇注射玻尿酸、及自體脂肪陰道緊實術共四個項目。四合一的治療才最能整體性由內到外，達到緊、嗨、美的完美結果，使女性更易愉悅，男性更省力的效果。

現代女性的抗老療程除了臉部的凍齡回春，越來越多現代的女性希望全身都能同步抗老。女性的私密處維持健康當然是不可忽視的！隨著年齡的增加，膠原蛋白的流失的速度全身都有感。私密處的膠原流失反映出來的黏膜組織的退化包含血管萎縮、營養利用困難，陰道中好菌減少、壞菌增加，感染機會增加。當然陰蒂、Ｇ點等特別敏感處也會隨之萎縮、不敏感。四合一私密處水嫩四部曲可有效恢復私密處的健康。



由義大利專家專門為女性設計，在短短3個月內即可感受明顯效果，90%做過的女性都有不錯的滿意度。「蒙娜麗莎私密雷射」運用二氧化碳雷射搭配特別針對陰道設計的360度點陣式掃描探頭，可針對全陰道之老化黏膜細胞進行剝離，再加上其絕佳的熱效應能同時促進陰道黏膜下層結締組織內的膠原蛋白增生，術後陰道內壁明顯恢復彈力、緊緻與濕潤度，重回年輕時的健康狀態，輕微的滲尿問題也連帶獲得改善，為現代女性的生活品質帶來劃時代的提升。

台中飛梭雷射~飛梭雷射的治療廣泛運用在各項手術及皮膚的問題治療上，其進展可以說日新月異，治療觀念也跟著有所變化。 對於皮膚的色素斑，膚質及疤痕的飛梭雷射治療，追求更有效的治療結果且減低恢復期或反黑等後遺症，一直是這方面研究的目標。台中歐美整形外科歐令奮醫師表示，“飛梭” 這個名詞源自 “Fraxel” 這個字，飛梭雷射的原理其實就是一種分次分段換膚的概念；傳統的磨皮雷射(如鉺雅鉻)改善的效果可能比較強，但造成流血或滲出液的開放性傷口，且返黑或紅腫的時間有時可長達半年以上甚至更久；至於常見的無傷口雷射(如脈衝光，淨膚雷射等等)安全性較高，但侷限於表淺問題的改善，需要治療的次數也比較多；而Fraxel二代飛梭雷射的概念就是嘗試在這兩者間取得一個平衡，既希望得到安全又有效的改善，又不希望有開放的傷口及長時間的恢復期。

Fraxel二代飛梭雷射每次治療"部份比率"的皮膚面積，而非如傳統雷射所過之處均成 ”焦土”，它的傷口細微到肉眼不可見(直徑約50-70μm)，所以無出血或任何滲出液，至於它的深度則是依照治療的問題來決定，比如說痘疤的治療其所需能量就必然比色素斑點要來得強，自然傷口也比較深，(深度範圍400-1400μm)依照顯微病理的組織切片研究,其造成的傷口可以在24小時癒合，通常只是造成1-3天的輕度水腫。依醫師個人在實際臨床操作Fraxel二代飛梭雷射時，術前拍照計錄後會塗上表面麻醉藥膏減低痛苦，在術後通常是24小時後即可正常上妝。因為Fraxel二代飛梭雷射是分段分次換膚所以也需要多次治療，至於術後可能遇到的問題，可能在術後會有短暫的皮膚暗沉(約1-3周)，輕微的脫屑，另外只要是雷射治療都沒有辦法完全排除返黑的可能，只是機率的高低問題而已，但其機率遠低於傳統雷射略高於淨膚雷射等無傷口雷射。



歐令奮醫師表示，至於很多人問到，市面上所謂的飛梭雷射那麼多究竟那一種比較好或比較有效? 其實”飛梭”只是一種概念，只要有運用到這項概念的雷射機種通通可以稱為一種飛梭雷射。但是雖然名字相同，效果及術後照顧卻隨著"儀器等級"不同而有所差異，就好比車子的性能安全配備就因為廠牌不同而有著天壤之別。飛梭雷射也是如此，目前市面上的飛梭雷射分為1500nm及2940nm二種，但其實2940nm是傳統鉺雅各汽化雷射的波長，這類波長的特性為穿透深度過深且對皮膚表面的燒灼力也過強，容易在臉上造成開放性傷口；至於1550nn接觸皮膚並不會破壞角質層，因此不會產生傷口。術後較容易照顧。

眼袋手術~張松源醫師表示，何謂「眼袋」呢？指的是下眼皮形成如袋子般的下垂變形。肌膚的老化首先會出現在最易為人所看到的臉部，而臉部的老化起始於眼睛周圍的肌膚，這是因為這個地方的皮膚最薄而且眼輪匝肌活動最為頻繁、豐富的緣故。若是老化發生在上眼瞼，則上眼皮會鬆弛下垂。若是老化出現在下眼瞼，則會有眼袋的形成。

眼袋形成的原因可歸類為三大原因：

1.下眼瞼皮膚或眼輪匝肌過度鬆弛下垂

2.筋膜韌帶鬆弛導致脂肪凸出

埋線拉皮是近兩年在台灣相當流行的醫美技術，不用開刀就能撫平皺紋、緊緻拉提肌膚，讓青春再現已經不是神話了。6D玫瑰線拉皮能讓鬆弛、下垂、皺紋通通隱形! 現代人因為壓力、熬夜、作息不正常，加上長期使用3c商品，使得臉部膠原蛋白加速流失，讓美麗一點一點的逝去。現在，即使是年輕的MM，也容易出現鬆弛、下垂、細紋等老化現象。如果想青春永駐，成為矚目的焦點，最新式「6D玫瑰線拉皮」可以為你HOLD住年輕的線條。



6D玫瑰線拉皮特色
「6D玫瑰線拉皮」，之所以叫玫瑰線，原因是其外觀如同玫瑰花梗樣貌，長滿倒勾的刺狀物，用來支撐與拉提。李久恆醫師表示，6D玫瑰線拉皮最大特點在於特殊的360度倒勾設計，籍由倒勾的力量拉提鬆弛下垂的組織，拉力比典型的埋線提高了3至5倍效果。一般平滑線拉皮，需要較長時間的等待，才可以看見效果，且對於過於嚴重的下垂皮膚，通常效果不甚理想，因此比平滑線拉提效果更好的玫瑰線出現了。6D玫瑰線拉皮術可以即時拉提，有效促進膠原蛋白生長，解決衰老問題。微創無傷痕，恢復時間短，立刻回復自然完美的輪廓。特殊設計的極細針頭，除了能降低術後的淤血與腫脹程度，彈性材質在使用時更易控制，可針對個人情況量身定做，讓整體效果更加明顯!

在擁擠的人群中或狹窄的空間內，偶爾會聞到撲鼻而來的異味，既刺激又具侵襲性。如果這味道是發自於裝扮入時的型男美女身上，更令人覺得美中不足。還好，如今只要一個簡易又恢復快速的手術「超聲波狐臭手術」，就可以解決這個令人尷尬的困擾。

台中歐美整形歐令奮醫師表示，除了狐臭手術外，一般非手術的「狐臭」改善方式，除了使用止汗芳香劑之外，肉毒桿菌注射對於多汗和狐臭的改善效果也佳，一年約須注射二至三次。然而，止汗芳香劑並不一定能完全改善到令人滿意的程度，肉毒桿菌則須反覆施打，無法一次根本解決狐臭問題。

如果希望有長久的療效，就要訴諸狐臭手術了。常見的狐臭手術方式如下：
1.腋下皮膚部份切除以及皮下去脂術
2.旋轉刀刮除術

歐美整形外科歐令奮醫師表示，自從潛心專注於美容整形的領域，數年來，發現型男出現的比例愈來愈高了。可見男士們日漸注重打理自己，使自己更具吸引力，顯得更帥氣更有活力，已逐漸蔚為風尚。前一陣子有一位二十多歲的男性來門診討論隆鼻手術，決定了之後又同時要做墊下巴手術。術後回診時，我驚覺眼前出現了一位帥哥，更意識到一個完美比例的下巴對一張臉是多麼有影響力。東方人鼻子大都不高，又有一些輕度的暴牙，下巴又多偏短而內縮。而完美的臉形比例是下1/3的臉至少應和中1/3的臉一樣長，或稍長一些。尤其男生比例上可以比女生有更長的下巴。會顯的更堅定有力。

歐令奮醫師表示，一般墊下巴常用的有以下的方法

一，玻尿酸注射墊下巴：

近年有日漸風形的趨勢。好處是幾乎沒有恢復期，效果立即顯現。可打尖、打長、打方、打寬。也可分次施打直到滿意的外型。

墊下巴手術!!完美的臉型除了考慮前後立體，長度比例分配也值得注意，一個美麗的下巴曲線有很強的加分作用。哪些人需要考慮進行墊下巴手術呢？台中歐美整形外科歐令奮醫師表示，下巴太短或後縮可能需要墊下巴手術增加長度；太長或向外過於突出可能需要縮短，當然最基本的還要先考慮牙齒咬合的問題，如果有咬合的問題應先牙齒矯正再來進行外型的調整。

評估下臉的長短有各種方式來計算評估，最簡單的將髮線、眉心、鼻柱及下巴尖端各點各畫出假想的水平線，區分出上中下臉，理想的臉型三部份長度大約為相同。另外除了考慮長度，側面鼻尖與下巴尖端外凸之間的連線與下唇的關係也可做為墊下巴手術評估的標準。

目前墊下巴最簡單的方法就是施打玻尿酸或微晶瓷，不僅方便而且可減少恢復期，但是這些填充物多有時效性，需要重複施打，而且如果下巴真的太短或後縮厲害，還是需要墊下巴手術才能有明顯而滿意的改善。至於墊下巴手術的方式，又以植入矽膠或人工骨墊下巴最常使用，已行之有年，彈性與觸感良好。

歐令奮醫師表示，Gortex材質的墊下巴手術，與人體組織結合緊密不容易移位。另外近來也有矽膠外層包覆Gortex的卡麥拉墊下巴手術，兼具兩種墊下巴材質的特點，是不錯的選擇。進行墊下巴手術，可分為外開及內開的方式，各有優缺點。墊下巴手術外開的方法，可想而知會有留下手術的痕跡，通常位於下頷部，一般而言並不明顯，但可減少感染的機會，並且不容易有神經的損傷，但因為這些情況很少發生，所以通常墊下巴手術還是選擇口內，避免手術後的疤痕被人發現。至於墊下巴手術口內切口，通常位於齒槽與下唇間的溝內，會以可吸收線縫合不需要拆線，墊下巴手術術後只要小心注意口內清潔，傷口一周內就可癒合。

歐令奮醫師表示，墊下巴手術一般而言視情況，醫師可能會以縫線甚至以鈦金屬或可吸收的小螺絲來固定，來避免人工下巴的移位。總之，根據臉部術前的評估，改變下巴的區線與長度可為美感更為加分。

眼袋總讓人感覺沒睡飽、老態的感覺，比實際年齡老上許多。歐令奮醫師表示，眼袋指的是臥蠶以下至淚溝之間的部分膨出，又分為先天性與皮膚老化兩種。先天性眼袋通常以下眼皮皮膚較薄，眼眶內脂肪較多膨出為主；因老化而造成的下眼皮皮膚、眼輪匝肌及眶隔筋膜，外眥韌帶等支持結構薄弱鬆弛，則為中、老年眼袋族群的主因。

較大的臥蠶常被誤認為是眼袋，但實際上是眼輪匝肌肥厚所致，而與眼袋一線之隔的淚溝也具有襯托出眼袋及惡化黑眼圈效果，長時間熬夜或身體狀況不佳也會使眼袋狀況更加明顯。因此術前醫師的評估相當重要，處理時需要一併考量。

台中歐美整形外科歐令奮醫師表示，以往的眼袋手術主要是去除眼眶內的脂肪及下眼皮，時至今日單純去除脂肪只侷限於下眼皮彈性較佳的年輕人，即一般所謂的”內開式手術”，主要是取其無明顯疤痕及較快恢復；而”外開式手術”指脂肪重新分配，脂肪移位填補淚溝外加眶隔隔膜整形及眼輪匝肌固定懸吊，此為移山填海，一舉兩得同時去除眼袋及淚溝並可使眶下臉頰豐滿減少復發，其缺點惟有較長恢復期及暫時之明顯手術痕跡。如前述有時眼袋並非特大而是被過深淚溝所襯托出來的，則可以玻尿酸注射凹陷改善，當然這也是最不需要恢復期的。

眼袋手術的恢復期，會因為年齡、體質、術後的照顧而有所不同，眼袋手術後2-3日較腫宜整日冰敷，冰敷半小時休息半小時。外開式眼袋手術約一週拆線，內開式眼袋手術則不用。術後一週盡量休息，避免激烈活動或出遠門，睡前減少水分的攝取，術後要禁止煙、酒、咖啡、辣椒等刺激性食物。眼眶周圍有可能出現瘀血、水腫或滲血，若無擴大，約在1-2週內自然消失。大部分的疤痕皆不明顯，看不出開刀的痕跡。

歐令奮醫師強調，在接受眼袋手術前，應避免服用促進血液循環或抗凝血的藥物。而眼袋手術後可能的後續情況包括有瘀青血腫及下眼皮外翻，但不一定會發生且多屬暫時性，常見於心臟病、高血壓、糖尿病、甲狀腺亢進等疾病之患者，術前應由醫師評估再進行手術。而結膜水腫常見於外開式眼袋手術者，術後早期因眼尾的小拉皮使得組織較為緊繃，有可能輕微影響眼周的淋巴迴流，使眼內有透明液狀體，此為恢復期內暫時性狀況，約3至4週會自然消失，不必擔心。

眼袋手術後需注意保養，包括避免眼睛過度疲勞，避免光老化，適度營養維持下眼皮及支撐組織彈性，保持充足睡眠，使用含左旋C等適宜之保養品，可延緩眼袋的再度生成。

由於年紀漸長，作為下眼皮主要支撐構造的縮肌腱膜發生鬆弛退化，繼而導致下眼皮的支持力減退或消失，使得眼輪匝肌後方之脂肪組織鼓出便構成眼袋，嚴重時會造成睫毛倒插刺激角膜。

眼袋是老化必然的現象，眼袋出現時，下眼皮會鼓一個小包，起先若隱若現而後愈來愈明顯，同時下眼皮的皺紋也增多，外表讓人覺得眼神欠佳，形態疲憊。有些年輕的男女也有可能會有眼袋，這類的眼袋和老化的眼袋不一樣，皮膚是光滑而沒有皺紋的，但是眼皮下脂肪堆積鼓出明顯，外觀亦顯倦容。

台中歐美整形外科歐令奮醫師表示，眼袋手術處理方式可經由睫毛下或經結膜切開，抽除眼袋脂肪，加上修補下眼眶的縮肌腱膜，使其回復支撐功能，同時要切除部分的眼輪匝肌及鬆弛的皮膚，並重建下眼皮的鬆緊度，如此才能達到眼部整體美觀及功能上的全面改善。 

眼袋手術是相當普遍的美容手術，但因個人情況不一，眼袋手術前的仔細評估以及選擇適當的手術方式也因此相當重要。眼下細紋可合併鉺雅鉻雷射去除，是相當理想又安全的治療方式。 

眼袋手術 歐美整形歐令奮醫師

諮詢專線（０４）２７０２－００００

上眼皮老化鬆弛下垂

割雙眼皮的原因，除了不喜歡單眼皮的犀利嚴肅外觀外，很多人是因為眼尾下垂導致老態畢現，或眼皮無力遮住太多黑眼珠，讓人覺得睡眼惺忪、無精打采，改變的動機很簡單，但這二種訴求，在雙眼皮整形手術上來說才是最難的挑戰。

張松源醫師表示，輕微的上眼皮鬆弛/眼尾下垂，可藉割雙眼皮手術改善，但嚴重者就只能藉「前額內視鏡五爪鉤拉皮手術」方可徹底解決，眼皮無力絕大多數都是深層的提眼瞼肌無力造成眼皮打不開，必須做「提眼瞼肌調整手術」才能改善，絕非簡單割雙眼皮就可完成。

隆乳手術不成功，當心胸部變成石頭奶！女性隆乳最在意的莫過於外觀要自然、觸感佳、不易破裂等問題，整形外科張松源醫師提醒，隆乳手術能否成功，選擇果凍矽膠也很有學問，果凍矽膠品質不佳，可能增加莢膜攣縮、感染等風險，女性朋友千萬不可輕忽。

女性隆乳最在意的莫過於外觀要自然、觸感佳、不易破裂等問題

日前在台北舉辦的第15屆OSAPS國際美容整形大會上，整形外科張松源醫師指出，未懷孕生產過或較平胸的女性，皮膚較緊，通常會建議做絨毛面的果凍矽膠，較能防止莢膜攣縮的發生，此外，隆乳術後透過按壓胸部，時時檢視恢復情況，可幫助減少莢膜生成。通常只要避免「莢膜攣縮」，就能避免石頭硬奶的不自然感，也能擁有較柔軟的觸感。

選隆乳手術　天平上做選擇

碩大就是美嗎？也有人提出疑問，是否隆乳越大，破裂率就會增加?答案是會的，張松源醫師也呼籲患者，選擇隆乳就像在天平上做選擇，隆乳的大小跟自然度需要兩者權衡。若患者選擇較大的尺寸，隆乳裝的c.c.數越大，手術後的觸感則不好，自然度則降低，所以應該依據自身條件與醫師討論，選擇最適合自己的尺寸。

針對隆乳手術能否成功的關鍵，張松源醫師說明，需同時考量醫師技術、經驗、美感等因素，才能兼顧女性擔憂的乳房飽滿度及觸感自然要點，傷口隱形、出血量少、疼痛度低，使乳房組織呈現自然飽滿胸型。慎選安全合格、品質佳的果凍矽膠，也是隆乳手術另一重點。