★美人心機整形美容★隆乳手術,眼袋手術,音波拉皮,隆鼻手術

青春痘所留下的滿臉痘疤一直是所有愛美男女心中的痛。李久恆醫師表示，在門診治療的個案中，有一位年屆三十的竹科青年，就是因為少年時長青春痘導致毛孔粗大、臉部坑坑疤疤，膚質有如月球表面而遲遲交不到女朋友，竹科青年感嘆的說「膚質太差常常讓我很沒有自信，也讓我在結交異性朋友甚至是工作轉換跑道時都會有障礙！」

整形外科醫師李久恆表示，目前飛梭雷射的治療已經廣泛運用在各項皮膚的問題治療上，且效果頗佳。3D變頻飛梭雷射採分段換膚(Fractional)的方式，一次治療20%~30%而非全面性破壞，雷射光束能夠精準的穿透組織層及角質層，就如同光線穿透一扇窗一般，並且使組織層毫無損傷。這種治療比起一次治療整個皮膚區域，更能讓皮膚快速治療，運用皮膚的自癒機制，創造新生健康且能取代不完美皮膚的全新皮層。3D變頻飛梭雷射治療不僅具有非侵入式的無傷害性特色，同時更能達成如同侵入式治療般，對於皮膚表面的再生，產生極佳效果。

3D變頻飛梭雷射除了利用分段換膚的特性達到術後不需恢復期外，也擁有飛點輸出(Random spray)的科技優勢，不會在同一時間一再重複的治療同一區塊，同時3D變頻飛梭雷射輸出時，並非如一般的飛梭機型雷射輸出的點與點之間會相連在一起，飛點輸出是隨機打點，可提供治療部位更多分散熱能的機會，降低疼痛及組織過多熱能累積，而減少造成紅腫的情況。

李久恆醫師表示，飛梭雷射治療剛結束時，皮膚上會出現灼熱感、輕微紅腫或緊繃感，可加強冰敷加速紅腫消退，約第三天出現微小顆粒的痂皮，約七至十天痂皮會脫落完畢。這段期間肌膚會較乾燥敏感，應盡量使用溫和且修復肌膚的保養品，避免刺激保養品例如酒精、香料、果酸、A酸、水楊酸、杜鵑花酸、或其他酸性刺激產品的使用。飛梭雷射術後盡量避免日光直射，需加強防曬工作，以無刺激性的保養品修護與保濕，也要避免其他對肌膚有刺激性的果酸換膚或去角質療程。

據統計，台灣地區40歲以上的男性，約超過百萬有勃起功能障礙問題，但男人常因為面子、自尊心等問題，大部份會選擇逃避而羞於就醫，寧願選擇民間偏方或自行購買有偽藥風險的壯陽藥，只有低於20%勇於到醫院求診。而不少人都是在出現勃起功能障礙症狀後的四、五年，才願意尋求醫師協助，但已延誤治療時刻，嚴重地影響夫妻之間的親密關係與治療成效。

男性勃起功能障礙，有部分是因為尺寸問題而極度缺乏自信心，此時就容易有勃起困難的狀況產生。若是要解決尺寸問題，整形外科李久恆醫師表示，國外目前陰莖增大手術以效果穩定，且外觀觸感自然的「人工真皮」植入為優選，人工真皮是人體的真皮組織，在美國皮庫經過殺菌及將排斥細胞移除後做成的材料，是最安全可靠的人體材料。因為是人體的組織，植入後本身血管會長進去，真皮會與身體組織融合而成自己身體的一部份，柔軟自然，外觀更不會察覺，可以增大陰莖圓周徑約3公分左右，手術時間1小時，局部麻醉，術後可立即回家，不需住院，第二天也可以上班，具有終身維持效果穩定的優點。

至於利用植物提煉出來的玻尿酸注射龜頭，每次約注射3.5到4cc玻尿酸，可使龜頭圓周徑增加0.9-1.2公分，更可加強冠狀溝緣，達到最佳效果，維持時間可達四年以上，少數病患2-3年時需回診補注射1cc以填補耗損的空間，注射時間約30分鐘。玻尿酸注射龜頭可以降低龜頭敏感度，再加上陰莖背神經截斷手術，可以延長射精時間，是治療敏感性早洩的有效方法。

李久恆醫師進一步解釋，在國外臨床顯示，接受陰莖增大術的患者，儘管術後聲勢壯大許多，但仍舊無法解決部分患者勃起功能障礙的困擾，為了重振性生活方面的生理機能與自信，約三成患者還是必須藉助於合法壯陽藥的協助，才能達到滿意的結果。因此仍會建議部分患者搭配使用壯陽藥物恢復男性雄風。目前市面上合法壯陽藥中也各有其優點，需視患者體質及身體狀況進行審慎評估後，為其建議最適合的壯陽藥物。

英雄就怕「器」短，尺寸大小一直是許多男人很在意的問題，表面上可以信口開河，自我吹擂，一旦進入真槍實彈的演練，可就騙不了人，要是被另一半嫌棄，那可就顏面盡失。但私底下討論的熱烈程度，其實從網路上層出不窮的發問就可見一般，不過坊間的秘方太多，離譜的甚至有靠熱敷、拉伸運動就會長大的言論。

網路流傳秘方裡面提到，每天用熱毛巾熱敷5分鐘，可以刺激血液循環，再加上站著並將自己的陰莖向前拉伸約30分鐘，假以時日，就可以使長度增加1~3英吋，由於談的內容相當豐富，還引用相當多的醫學理論，因此引起激烈討論，甚至有網友說是阿拉伯傳來的方法，更讓整篇文章看起來煞有其事。

整形外科李久恆醫師表示，刺激血液循環的確對於生殖器官是有助益，但不代表會幫助長大，特別是陰莖的皮膚性質較敏感，若是毛巾溫度沒控制好，小心燙傷必須休兵一段時間，甚至被燙到毀容，更得不償失。至於拉伸運動是不是真有其事？「別鬧了！」李久恆醫師解釋，拉伸運動的原理跟有人說吊單槓可以使人長高的道理很像，都只是一時的物理性質改變，沒有真正的醫學根據和數據可以指出是真的能變長，因此能不能夠達成像祕方裡說的增長1~3英吋，醫師持保留態度。

李久恆醫師說明，目前國外的主要治療方式是人工真皮增大陰莖，首先必須將真皮組織滅菌再處理排斥細胞，然後平整地植入陰莖皮膚與海綿體之間，只需局部麻醉，手術時間大約一個小時，不需住院，傷口非常細小，看不出來開過刀的痕跡，術後陰莖圓周長度約可增加二至三公分，術後隔天即可正常上班。

李久恆醫師繼續表示，陰莖可以增粗，當然也能加長，國外主要治療方式則是在陰毛皮膚處，設計一個「V」型的皮瓣，將皮瓣轉移至陰莖的背部，同時將深處的「陰莖懸韌帶」截斷使內陰莖可往外移2-3公分，再利用特殊縫合的方法以達到增長效果。

一般來說，東方女性與男性對於那話兒的要求不太一樣，通常女性希望另一半可以粗壯一點，這樣比較有感覺，至於男生則認為長一點，比較有面子，光是看起來，就信心滿滿。但不管是什麼樣的治療方式，切忌道聽塗說胡亂使用未經醫療證實的偏方，以免得不償失。

最近新聞介紹現美國的研究團隊發現一種減少脂肪的手術，是利用冷凍的方式削減身上過多的脂肪。但李久恆醫生強調，冷凍法只能消除局部的脂肪，且成效未定，對於大範圍脂肪層還是需要借重水刀抽脂才能搞定。

據報載，美國的「冷凍溶脂術」原理，是利用脂肪內的三酸甘油酯，在攝氏5度會轉化成固體的特點，透過非侵入性治療器傳送冷凍波到想減肥的部位，之後轉成固體的三酸甘油酯會提早老化，再透過正常的代謝過程，溫和地被消除及排出體外，使得脂肪層逐漸減少，進而達到瘦身雕塑的目的。但效果最多只能維持9~12個月，也只適用於局部雕塑，對於腰部、腹部等大範圍脂肪囤積處，效果就不甚明顯。

整形外科李久恆醫師指出，目前對大範圍脂肪有效的抽脂手術包括水刀抽脂、雷射溶脂與傳統抽脂等方式。如果害怕傳統抽脂手術帶來的疼痛，也不想要有大傷口，又想在較短時間內擺開肥胖糾纏，現在已經有其他選擇。1994年源自德國Human Med的水刀(water-jet)技術已逐步應用在抽脂上，其特色是快速且術後較沒有傳統抽脂臃腫劇痛的缺點，此技術結合了流血疼痛少、腫脹程度小、術後恢復快、術後曲線美四大特色，可說是目前塑身技術的新嬌點。

以往傳統抽脂都看醫師拿著抽脂管，在抽脂部位搓來搓去，就是利用這個動作打散脂肪組織然後抽出，但是具有水壓的水刀正可取代這個動作。李久恆醫師繼續表示，水刀抽脂手術原理是利用水的壓力沖刷脂肪組織，分離中隔組織與脂肪細胞，「就像把水灌溉在乾的土壤上，吸收水分後的土壤會變得鬆散，當然更容易抽出體外。」不再靠醫師使用蠻力破壞，不僅組織破壞的瘀傷變少，也不用腫得跟豬頭一樣，手術傷口小，只有約0.3公分，是安全而快速的曲線雕塑法，任何部位都適合，而且術後也不易造成肌膚的凹凸不平、瘀青、疼痛等困擾，還能縮短術後恢復期。

李久恆醫師說明，水刀抽脂最好抽出量一次不要超過5000西西，間隔兩個月再抽其他部位，同一部位第二次抽脂最好間隔4個月，是比較安全又理想的方式。但無論任何抽脂手術，手術前一定要跟醫師討論清楚，透過專業醫師的診療，在術後也要保持均衡的飲食，才能維持良好的體態。

台灣氣候潮濕，大多數民眾為油性膚質，毛孔粗大往往也伴隨著油脂分泌旺盛而來，毛孔粗大不僅是油性膚質易有的情況，更是許多愛美一族的困擾。許多職場上的女性由於常需要上妝，但往往因為卸妝方法不對，導致皮脂腺分泌增加，若再加上本身油脂分泌旺盛及空氣中的落塵，長期累積下來，往往會造成毛孔阻塞，或形成黑頭粉刺，如果胡亂用手或器具擠壓，亦會造成毛孔凹凸不平，嚴重時甚至會出現橘皮臉，惡性循環的結果只好不斷上更厚重的妝來「粉飾太平」。

毛孔粗大略可分為三種：

• 油性肌膚毛孔粗大，因體質問題而造成油脂分泌過多，並與本身的老廢角質、空氣中的落塵結合阻塞毛孔，形成黑頭粉刺、痘痘和毛孔粗大。
• 鬆弛型毛孔粗大，主因為年紀增長使肌膚張力與彈性不佳，再加上皮膚含水量不足，導致T字部位與兩側毛孔變大。再者假性毛孔粗大，許多上班族女性因生活壓力大、作息不正常，再加上普遍使用化妝品卻卸妝不當，導致皮脂腺分泌增加。
• 胡亂用手或器具擠粉刺、痘痘也會造成毛孔凹陷。柔膚雷射就是針對毛孔粗大與粉刺而設計，透過光熱微爆所產生的能量，深入表皮層及上真皮層，促進膠原蛋白增生重組，達到收斂毛孔的效果。

整形外科李久恆醫師表示，柔膚雷射屬於非侵入性雷射美容技術，其操作原理是先將醫療用碳塗抹於臉上，並滲透進擴大的毛細孔或某些表淺性的凹陷性疤痕，再運用1064nm（奈米）波長的雷射，將毛孔內的碳粒子引爆，被震碎後會產生局部的爆震波，可將表皮角質去除，藉此可一舉去除老化的角質，利用其熱能讓皮脂腺萎縮，達到控油的目的，也同時清除毛孔內的皮脂，因此同時具有美白及改善毛孔粗大、控油的效果。爆震波所產生的能量除了上述的表皮效應之外，尚可傳達至真皮層，而促進膠原蛋白再生重組，改善橘皮外表的效果更顯著。由於是用碳粉塗抹於皮膚上，因此柔膚雷射又稱為「黑娃娃雷射」，除非本身對碳粉過敏或有嚴重過敏體質者，一般人都可接受這項治療。柔膚雷射第一次治療的主要功能在於深層清潔，讓毛塞頓開、粉刺不再，平日所擦的精華液、保養品才可真正吸收；在治療2～3次後，毛孔粗大的現象即可改善70％以上，遠高於脈衝光的30-50％，較無疼痛且治療後不反黑，沒有恢復期與膚色限制。

李久恆醫師強調，柔膚雷射雖然不會造成傷口，但是皮膚畢竟也是接受了某種程度的熱效應，而且也少了老化角質層的保護，所以保濕及防曬仍是術後護理不可或缺的重點。治療後1～2天內勿使用含有果酸或酒精成份的化妝水及保養品，避免做臉，勿用磨砂膏，勿用熱水洗臉。復原後的毛孔除了最重要的作好臉部清潔、卸妝徹底外，注意調整生活作息，盡量減少熬夜，擁有充足睡眠且避免刺激性飲食。年紀稍長者則在飲食上多補充膠質，更能讓皮膚更平整、緊實。

隆乳手術在現今時代已成為女性展現自我常做的整形手術之一. 上網隨便一查都有不計其數的隆乳相關資訊. 這些訊息不外繞著內視鏡的使用與否, 切口位置-腋下, 乳暈, 甚或乳房下緣, 肚臍(關係著外觀甚至感覺), 植入層次- 胸大肌下, 乳腺下, 肌膜下,義乳材質選擇 - 光滑or 絨毛面, 生理鹽水或果凍膠, 過程,術後照顧及可能接受之麻醉方式,術後追蹤及按摩. 以上提到的都對, 也確實應注意. 但其中亦不乏避重就輕隱惡揚善的言論.

台中歐美整形外科廖建勝醫師表示，拉回現實技術面而言, 隆乳這項手術, 除自體組織隆乳屬重建手術外, 一般美容手術仍是以義乳植入為大宗- 意即把無生命的義乳植入活的人體達到合而為一的美學合體. 既然定位在美學合體, 就必須全方位的考量, 尤其在人體這部分, 植入者的選擇, 術前分析問題所在才是手術成功的關鍵. 姐姐妹妹們好不容易下定決心接受這項手術, 術前更應不忘與醫師溝通, 聽聽醫師在技術上的思量.

2009年8月PRS雜誌談到了乳房手術分析, 在隆乳部分提到技術性考量的三大基本要點: 

The Footprint
字面原意是足跡, 指的是乳房的根基. 發育不良的乳房基本上與胸廓仍有一定比率, 但隨著隆乳變大, 便須要考量乳房根基邊緣的變動, 乳房下緣可能須下降以增加乳頭與乳房下緣間的距離, 過高的乳房下緣將導致義乳上移而達不到自然的水滴狀乳型. 包覆義乳的組織厚度也是考慮重點, 至少須1.5~2.0公分的乳腺及皮下組織才可使用乳腺下植入, 否則應考慮胸大肌下. 必要時採用胸大肌下及乳腺下二重平面. 自身乳房根基影響裝填義乳的空腔, 當然也間接決定義乳選擇空間. 

目前醫療級光電美容保養機器中最夯最普遍的前三名不外乎就是脈衝光、柔膚雷射和電波拉皮。而其實柔膚雷射是由一種歷史悠久的除斑雷射--Nd-YAG（汝雅鉻）雷射--所改良的進化版。利用能量輸出模式的改變與醫療級奈米碳粉的媒介作用，將原本只能做侵入性破壞性的治療轉化成非侵入性的方式，除了符合現今消費者需求的潮流，也大大延伸其治療的範疇，達到全方位的一個功效。

先將專利醫療級的奈米碳面膜按壓在臉上，待其滲入毛孔（這是重點因為等於先在毛孔深部埋設地雷）後，再用1064奈米波長的雷射光將碳粉爆破（引爆地雷），產生的爆衝波。

基本原理及功效

(1)會先震碎表皮肥厚的角質（因此有換膚之功效）

(2)並把毛孔中的粉刺彈出（所以可清除粉刺及痘痘）

(3)會在毛孔內造成細微的創傷，因而啟動修復機轉，加上深部熱能刺激的雙重效應，因此促進真皮層及毛孔周圍膠原蛋白及彈性纖維新生、緊緻重組而產生縮小毛孔、改善細紋、緊緻柔膚的效果。（以前的機器因為無法在皮膚深部發揮效用，所以無法改善毛孔粗大的問題！）

(4)還可以在T字及出油區加強，利用熱能讓皮脂腺萎縮，達到控油的目的。

(5)因為老舊皮脂被清除，加上1064nm雷射光對黑色素選擇性的破壞，因此還有美白之效果。