醫學中心整形外科主任說,他做過減蘿蔔腿最粗的小腿圍是38公分,「比男生還粗,患者覺得很困擾 。」

 

  

 

抽脂 對肌肉腿沒效

 

常見的減蘿蔔腿方法有四,包括抽脂、注射肉毒桿菌素、神經切斷法或是腓腸肌切除術。

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最近,因主演新片《My Mom's New Boyfriend》頻上美國媒體受訪的 Meg Ryan ,再過一個多月,就要過47歲生日了,靠電腦修圖,也止不住全臉細紋的她,私下常垮著臭臉素顏出街,看起來滿臉不悅,與昔日的美國甜心模樣,有著天壤之別,讓人不僅感嘆,連甜心也會變老。

但誰說美麗一定是年輕女性的專利?Around 40、50的半百女性,就註定與靚女絕緣?

崴說,「每個女人的基因裡,都有愛美DNA,不管,別人嘴上怎樣說閒話,都比不上鏡子裡看到的自己重要,如果,連自己的素顏,都沒辦法接受,那變老真是非常可怕的魔咒,但如果表情充滿了喜悅,就算是滿佈了皺紋,也是很美麗的線條。」

而海崴的麻吉娜娜,就屬於患有「變老恐懼症」的奔四族,在她的字典裡,「老」是最具威脅感的一個字,娜娜最近、最新的煩惱是,她的臉頰,竟然像海沙屋一樣垮掉了,兩側的嘴邊肉下垂,讓原本的瓜子臉,竟出現國字臉的氣勢。

娜娜雖然愛美成痴,但也還沒有生猛到可以接受傳統的「拉皮」手術的程度,抱著讓臉頰瘀青一個星期的決心,Selena接受了活力玻尿酸拉提注射。

           

 「嘴邊肉」上身的娜娜,看起來像國字臉        「嘴邊肉OUT」的娜娜,重拾瓜子臉

 

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性學界鼓勵女性尋找性敏感帶G點,醫界近來更進一步為女性G點注射膠原蛋白、玻尿酸,讓它易於被碰觸到,達到高潮不是難事。

法國婦產科女醫師班納特(M.C.Benattar)不久前在「Sexologies」期刊發表,在女性陰道G點注射三西西玻尿酸,十位五十一歲到五十九歲婦女中,有九人表示,增加四成的高潮到達率。

 

泌尿科主治醫師林美吟說,過去有美國醫師在G點注射膠原蛋白;後來改用玻尿酸,因為它有保濕、擴大的作用,有助性交時刺激到G點。

 

國泰醫院主治醫師蒲啟明指出,注射膠原蛋白,維持時間較短,但較易有過敏反應;玻尿酸可以維持較久,所以現在有醫師改注射玻尿酸。

 

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隆鼻手術加上鼻延長手術才符合美學上的審視?醫師表示,鼻子上半部是硬骨,下半部則由軟骨構成,用自己的硬骨或軟骨來延長鼻子,才可以得到安全的結果,若硬用「人工義鼻」,容易發生義鼻歪曲變形或穿出鼻頭的悲劇。

根據十多年臨床經驗,他認為隆鼻手術應做鼻延長手術才完美,但由於鼻延長手術困難、複雜、未定因素高、難控制,整個手術的成敗,在於醫師手藝、雕刻功夫、三度空間的美學敏感度,以及病人本身軟組織的健康和癒合能力。

醫師強調,隆鼻手術應該與鼻延長手術一起進行,若單獨只做一樣,應先做延長而非隆鼻。延長手術必須有包覆在外面的皮肉等健康軟組織,才不會限制延長的力量,如果先隆鼻,會有又緊又硬的疤痕組織,從山根一路產生到鼻尖,是延長手術的大敵。

醫師指出,鼻延長手術以鼻內隱藏式切口進行手術,以免留下可見的疤痕,而且只用一側耳朵的軟骨。在延長手術合併隆鼻時,如果不需要作太高,自己的筋膜組織是很好的材料。但如果要有可觀的隆起,人工血管的材質GoreTex則優於矽膠做的義鼻。

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這幾個月,國外陸續傳出一些肉毒桿菌素的負面消息,儘管仍有值得商榷的空間,但也讓許多愛美的女性,心中難免忐忑不安,整形外科醫師歐令奮,表示「 即使『肉毒桿菌素』,只要經由有經驗的專業醫師使用,用在美容的劑量上是相當安全的,但門診上的確有一些很注重養生的患者,一聽到『肉毒桿菌素』,是由肉毒桿菌所分泌出來的,內心都會有一些小疑慮,像是有眉間紋的患者,就會寧可捨『肉毒桿菌素』,改用『玻尿酸』。」 

而眉心會凹陷,主要有二個原因,一是鼻子太扁,連帶眉心骨頭的部份,也可能發育不良,在隆鼻時,若能補一些玻尿酸,讓眉心更飽滿,會看起來更自然、漂亮。 

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台灣地區每年約有超過數百位男性接受陰莖增大手術,不乏成功企業家或電子新貴,也有許多是妻子陪著一起來,希望藉此找回男性自尊與信心,到門診詢問受術對象近來大學生也非常踴躍,可見陰莖增粗增長手術,已經成為男性重振雄風的希望。

根據整形外科醫師李久恆表示,陰莖增大手術以效果穩定,且外觀觸感自然的「人工真皮植入」為優選,如果希望龜頭加大,還可再搭配「玻尿酸」注射,效果更好。人工真皮植入,是利用五個小的切口,將真皮組織植入後,固定即可完成,人工真皮是人體的真皮組織,在美國皮庫經過殺菌及將排斥細胞移除後做成的材料,廣泛使用於整型領域有三十年之久,包括燒燙傷植皮、豐唇、豐太陽穴等,是最安全可靠的人體材料。

因為是人體的組織,植入後本身血管會長進去,真皮會與身體組織融合而成自己身體的一部份,柔軟,自然,外觀更不會察覺,可以增大陰莖圓周徑約3公分左右,手術時間1小時,局部麻醉,術後可立即回家,不需住院,第二天也可以上班,術後3週至1個月就可行房,具有終身維持效果穩定的優點。

至於利用植物提煉出來的「玻尿酸」注射龜頭,每次約注射3.5到4cc玻尿酸,可使龜頭圓周徑增加0.9-1.2公分,更可加強冠狀溝緣,達到最佳效果,維持時間可達四年以上,少數病患2-3年時需回診補注射1cc以填補耗損的空間,注射時間約30分鐘。玻尿酸注射龜頭還可以降低龜頭敏感度,再加上陰莖背神經截斷手術,可以延長射精時間3分鐘,這是意外的好處。如果以玻尿酸注射陰莖,則大約需要16~18cc,可增粗2~3公分。

陰莖增長術則是在陰毛皮膚處,設計一個「V」型的皮瓣,將皮瓣轉移至陰莖的背部,同時將深處的「陰莖懸韌帶」截斷使內陰莖可往外移2-3公分,再利用特殊縫合的方法以達到增長效果,術後建議按摩或吊重物一個月以維持增加長度。

陰莖增大增長術只能讓男性變得「壯觀」些,是一種美容手術,並無助於改善陽痿,陽痿患者要能「臨床」運用,仍要搭配壯陽藥物,才能重拾性福生活。

 

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兩岸開啟直航之後,陸客及貴婦團的名詞不斷出現在各大媒體上,特別是台灣整形手術的水準國際知名,更引發貴婦團及許多陸客欲來台「變臉」的話題,而其中,有回春術俗稱的臉皮整形手術最為受到注目。

臉皮整形手術包括打膠原蛋白、雷射磨皮、果酸換膚、拉皮手術等,不過每一項的手術內容和價錢不同,也就會有不同的評價,整型外科醫師李久恆表示,膠原蛋白可能只維持半年到一年之後就會被人體吸收,市場價格也不一定,而果酸換膚和雷射磨皮只對微小的皺紋比較有顯著效果,對於皮膚鬆弛的民眾可能就比較沒有幫助,因此拉皮手術,還是成為比較多人進行整形手術的選擇。

傳統拉皮手術,是沿著髮際邊緣及耳朵前側將皮膚切開,再掀開皮膚並向後拉緊後,最後把多餘的皮膚切除再縫合,由於傷口大、疤痕明顯,恢復期又很長,因此常讓人望之卻步。

不過李久恆表示,不管是哪一種整型手術,其實都不可能永遠維持效果,就連內視鏡拉皮手術也是,但是和其他的除皺整型手術相比,內視鏡拉皮手術通常可以維持五到六年,再加上手術後就開始消腫,十天以內就可以拆線,兩到三個禮拜之後腫脹的情形就差不多完全消失,時間短、術後臉皮自然,所以詢問度相當高。

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最近這二、三年來,只要提到 雙眼皮手術,大家多半會討論到「開眼頭」這樣新鮮的話題,而這麼火星文似的名詞,也因為越來越多人的討論評判和手術實例,很多人並不陌生;但其實對於這種手術的了解還是屬於好奇階段,並不知道它對 雙眼皮手術 的小兵立大功的重要性。
張醫師非常推崇也熱衷於開眼頭的附加手術,因為它對於細小眼型的東方人而言,確實是可以有效放大眼神效果!
 
到底什麼是「開眼頭」呢?
 

首先必須先介紹所謂「眼頭」意指何物?
這是人類眼睛的解剖名詞,正確專業名詞是「眼角內眥( medial canthus )」,它是上眼瞼和下眼瞼在內側的相連接處,在這構造的皮下深層,由淺而深分別存在:

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因為隆乳手術中所採用的義乳,是以合成矽膠為主成份,製造成一空袋物,待將其置入人體之胸部組織之後,會引起人體本身的免疫系統,產生類似發炎反應 而在此義乳周遭形成一層如同蠶繭般的組織,即所謂的莢膜,可能因為手術之後殘留太多的血塊、或細菌感染、或病患個人體質、或置入的義乳太大,而有程度輕重之不同之莢膜形成;情況嚴重者,將使整形後的乳房,外形突兀而不自然,或有高低不對稱、或有外擴變形等等令人尷尬的結果、更有的病人會因為這種莢膜組織的形成而自覺胸部疼痛,或動作受限的抱怨。
 
美國有位醫師(Dr. Baker, 1992)曾統計過,會發生這種不滿意結果的機率,大約為20-25%,但這可以靠手術後儘早且持續按摩,並且有正確的按摩方式 而可以得到明顯的改善,更可以使乳房的觸感柔軟且自然;以我的隆乳手術病患,在強調持續按摩至少三個月的要求下,發生此種莢膜欒縮的機率已經低於10%,所以,術後的按摩對於隆乳手術而言,實在是太重要了。



隆乳術後按摩

隆乳術後按摩的重要性

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妳能想像肚子的肥油,也能化身為「性」福的利器!有一位來自台中的醫師娘,因為嫌自己與先生嘿咻時,總是少了一點刺激感,認為陰道不夠緊實,擔心影響閨房情趣,於是搭車北上求助整形外科醫師,進行最新美式陰道緊實手術,醫師娘還可以搭高鐵回台中接小孩,做完回家後,老公也沒有發現異狀,一週後行房快樂似神仙,快速方便安全。

藝人小S也曾經在懷孕第一胎時表示,擔心生子導致陰道鬆弛,影響夫妻間性生活樂趣。目前最新美式陰道緊實手術,已經可以讓女性不再擔心另一伴深入探險時毫無快感。

有陰道鬆弛的隱疾的女性,不必再活在黑暗中,根據整形外科醫師李久恆表示,新式陰道整形術又名新美式緊實術,是以針筒抽取婦女大腿或腹部脂肪與結締組織,將其注射到大陰脣的上方,醫師再以擠壓方式,將這些脂肪與結締組織,擠到陰道壁兩側。

這項手術採局部麻醉進行,抽取的脂肪、結締組織約60CC,注射入陰脣後,因是自體組織不會排斥,但有吸收問題,原則上,術後2個月會完全定型;陰道壁兩側約各殘留20CC的量,達到柔軟與彈性的效果。

新美式緊實術不需除毛且幾乎沒有疤痕,新美式緊實術則可從開口到三、四公分處,均有緊實感。手術時間約半小時,採用局部麻醉,先抽取大腿的脂肪,再將脂肪注射到陰道,術後3至7天即可恢復行房,透過注射方式幾乎不會有傷口。

傳統的手術方式是把陰道黏膜下的結締組織縫緊,再將鬆弛的黏膜組織切除,並縫合表皮。情況較嚴重患者可加上會陰括約肌的縫合,達到緊縮的效果。若是縫得太深,會導致陰道口角度改變,進入困難,因此傳統手術多只改變陰道口的大小,有少數人會有疤痕疼痛的困擾。手術時間約30分鐘至1小時,術後需要6到8周才能行房以免傷口裂開。

李久恆提醒,有些婦女產後出現陰道鬆弛私密問題時,常會羞於啟齒、諱疾忌醫,甚至會迴避、拒絕跟先生發生親密行為,影響夫妻關係,現在透過最新美式陰道緊實治療方式,不但不必開刀,更可在短時間內就恢復陰道緊實。雖然注射治療效果雖然不錯,但由於是利用自體大腿脂肪移植,約有3-4成會被人體組織吸收,若想要維持陰道緊實度,可視個人情形需求,每2年重複進行注射;但注射價格較傳統手術貴上一倍。

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當你凝視自己,突然注意到嘴角多出2塊小肉肉或出現雙下巴,除了可能變胖,也可能是歲月的痕跡已悄悄爬上妳的臉,是肌膚老化鬆弛的警訊了!

「天啊!那我該怎麼做?」難道我該去手術拉皮了嗎?

處於高科技時代,愛美的人有福了,因為藉由電波拉皮,你不用忍受開刀的危險性,恢復期的痛苦(流血、傷口、淤清、紅腫),一樣可以重拾緊實年輕的容顏。

電波拉皮機(Thermage Therme Cool)是利用頻率600萬HZ的無線電波(Radiofrequency)均勻準確地加熱您的皮膚深層(直達皮下組織層)的膠原蛋白,促進其重組、再生、緊縮,進而達到緊緻拉提皮膚,雕塑臉部輪廓及維持長時間的緊實效果。

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媽媽,為子女的付出,一定是全面性的。一位婚前對身材錙銖必較、對生活鎖事嫌麻煩的千金小姐,有了小孩之後,為了哺育母乳,她每天出門上班時,一定會多帶一包保溫袋,以方便她在上班期間可以擠母奶,將之保溫起來,留待下班回家後給小baby喝,前前後後持續了快二年。

「哺育母乳,給小孩最好的營養」,在少子化的社會,似乎已成為趨勢中的趨勢,這些年輕媽媽們紛紛投入哺育母乳的行列,即使職場上的哺育環境並不方便;即使產後的身材還是臃腫不堪,也不輕言減肥,擔心如果吃得太少,奶水會不夠;即使平時很在乎的胸部線條,因懷孕、哺乳、老化等因素,也失去原有的「抬頭挺胸」,她們似乎也變得不太在意,都說:小baby最重要,其他的以後再說。

母愛的偉大,讓這群年輕媽媽們想盡辦法克服餵母乳的障礙,為的就是要給孩子最好的。只是時間一天一天、一年一年過去,小baby已不再是小baby,而是可以吃麥當勞的大孩子時,很多年輕媽媽才驚覺,常常掛在嘴邊的「以後」,怎麼突然之間就到了,這時候,「愛美是人的天性」又突然浮現心頭,下定決心要讓自己漂亮一點。

於是減重計劃、漂亮計劃,接二連三地施展開來。

醫師即不諱言地說,近幾年的門診中,的確有很多年輕媽媽都是因為哺育小孩的關係,身材較少女時期大大走樣變形,等到想要搶救時,往往得花費更多的力氣。

先就減重計劃而言,最好的方式是少吃多運動,但很多人就是做不到,無法持之以恆,最後只好用抽脂手術,來快速達到回復身材的目的;至於胸部下垂的情況,故然不是完全因為餵母乳所造成的,可能還牽涉到老化等問題,但對於很在意身材的辣媽而言,有時也會要求進行隆乳手術來解決。

醫師指出,胸部下垂的問題,可以藉助隆乳手術,或是縮乳手術來改善,需依下垂的程度來判定。一般而言,「下垂」的定義,是指乳頭和乳房下線的位置,如果乳頭比乳房下線還低,就可判定為下垂,乳頭的位置愈低,代表下垂的情況愈嚴重,若低到2-4公分的程度,就可稱為嚴重下垂了。

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張松源醫師乳暈筋膜下果凍矽膠隆乳  雕朔出更自然真實的美波

 

在過去這十多年來,隆乳手術是以鹽水袋為主要手術材料,雖然是一種很安全的材質,即使義乳袋破裂或滲漏,鹽水流出義乳,仍然可以被人體組織自然吸收,而不會造成任何不舒服的後遺症;但是不可諱言,矽膠填充的果凍矽膠不論在觸感或外型設計上,都遠比鹽水袋更接近自然真實的乳房,在歐洲、日韓或是東南亞國家,仍然還是以果凍矽膠為首選的隆乳手術材料,男變女的變性患者胸部之所以如此逼真迷人,也是採用此種果凍矽膠義乳植入原本就缺少乳腺組織的胸部。果凍矽膠可以做為隆乳合法使用材質之一,對於整形美容外科醫師的手術結果可以更臻完美真實境界之外,對於患者更是可以得到夢寐以求的滿意結果。

 

雅丰時尚診所張松源醫師表示,過去大家所熟悉的隆乳手術,都是將義乳置放於胸大肌之下,這樣的好處是由於此塊肌肉的覆蓋,揉捏按摩乳房時義乳袋的邊緣不易被觸摸到;但是兩側義乳袋若要往中央集中,會因為附著在胸骨兩側的胸大肌肌肉的阻擋,而必須略微擠壓才會勉強呈現乳溝集中,如果此塊肌肉非常發達者,或手術時內側空間剝離不足,那迷人的乳溝將是永遠無法辦到。而對於非常苗條纖瘦的患者而言,隆乳前因為乳腺組織發育非常不足,更無法利用原有的乳腺組織往中央靠攏,所以要在手術後得到漂亮迷人的乳溝,在技術上是非常困難的,乳溝沒有反而還呈現相距甚寬的乳「河」。

 

張松源醫師強調,乳暈筋膜下隆乳最主要的手術優點,因為不需將胸大肌與所附著的肋骨、胸骨與鎖骨剝離,形成一空腔以置入義乳,在手術的疼痛度上更是過去肌肉下隆乳的1/10疼痛度,真正可以達到所謂的『3日隆乳手術』。當我們以乳頭為中心點所畫出來的圓弧會比以腋下為基準所畫出的要對稱美麗許多,所以經由乳暈的切口,所製造出來的乳房下緣曲線應該是最為對稱自然;手術中可以更方便直接止血,減少手術中血流失量及術後血腫形成,完全不需手術後引流管留置;而且也因為避免了腋下組織的剝離,所以手術後不會使肩膀運動疼痛受限,也幾乎不會有手術後手臂內側麻痺硬塊及疤痕牽扯的併發症產生。

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李久恆醫師「韓式六點縫雙眼皮」讓你變身電眼一族,更牢固恢復快速

 

口愛教主楊丞琳一雙迷人雙眼皮,像是隨時會放電,整形外科醫師李久恆表示,東方人單眼皮比率不少,想要讓自己變成電眼一族,現在靠進步的雙眼皮手術,就能達成心中夢想,並且讓雙眼會說話。

 

李久恆醫師表示,雙眼皮手術可分為割法、縫法,到底該選哪一種才適合自己?哪一種手術看起來才自然?雙眼皮的手術方式可分為兩種,包括「用割的」和「用縫的」手術方式。「用割的」雙眼皮手術方式是在所希望的雙眼皮高度之上切除皮膚,並進行雙眼皮的固定,同時可合併進行一些軟組織的處理(如眼輪匝肌及脂肪的切除、提眼肌筋膜加強等)。其優點在於可根據個人眼睛周圍的條件做較大的修正及變化,缺點在於恢復長。

 

整形外科李久恆醫師表示,目前「用縫的」雙眼皮手術方式採用韓式六點縫法,只要在上眼皮切六個小洞〈每個約0.2公分〉,用線縫出雙眼皮。其優點在於恢復迅速不留下疤痕,較傳統三點縫合牢固,不易鬆脫、時間短、不流血、消腫快,而且沒有疤痕、術後不會腫脹,手術全程僅需二十分鐘,一個月內即可恢復正常,適合眼皮薄、眼窩脂肪少、眼皮鬆弛下垂不嚴重的人。

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廖建勝醫師劫富濟貧的回春藝術  自體脂肪移植-補的不只是脂  

 

台中歐美整形外科廖建勝醫師表示,老化的臉是門診常見的諮詢項目,其實包含範圍廣大,但就老化的機制而言就如曾在個人網頁所提主要是─垂、萎、鬆。因此年輕化手術或治療則維繞著 拉、填、緊。去解決。”拉”與“緊”或可借由傳統或電波拉皮及雷射護膚保養為之。萎縮凹陷則可借由填充(filler)來改善。

 

年輕的臉,皮膚總是緊緻豐滿的。但如果臉上有凹陷便會產生陰影,更甚者是反映出骷顱頭形狀,於是乎讓人聯想枯老與凋零。填充物是立即可見輪廓改善但又不會有太常恢復期的年輕化手術。時下填充物中可以是商品化現成的玻尿酸(hyaluronic acid)或微晶瓷(Radiesse),雖然快速方便,但因價格以及會吸收等因素,使得另一方面的自體脂肪移植也仍然有其屹立不搖的地位。自體脂肪移植填補凹陷雖然也有相當大的吸收率(可達50%),卻可於多次填補後達到一較固定之體積效應。因此若可以深層或非美觀上重點部位脂肪(如腹部或大腿深部) 移植到常見臉部凹陷如臉頰,太陽穴;發揮移山填海,劫富濟貧的功效似乎是不錯的點子。且脂肪抽取即便單一部位很容易就取得數十CC,這點也是現成商品filler所不及。應用部位,除了上述臉頰,太陽穴(夫妻宮),也可讓臉頰呈現的曲線飽滿改善蘋果肌,又如法令紋、嘴角紋,木偶紋(marionette wrinkle)亦有改善。

 

而最近整形外科著名期刊PRS( Plastic and ReconstructiveSurgery ) Vol 124,No 3 Sept 2009中更有一篇文章提到,自體脂肪移植除了有永久性之體積增加效應( volumetric effect)外,更有刺激組織再生(regenerative effect)的附加價值。里昂的法國醫師們利用能夠相容人類脂肪細胞之老鼠,予以植入人類脂肪細胞,對照組則有不做處置,打入脂肪培養基及單純仿注射之機械性分剝(dissection)三種,8週後對於老鼠皮膚做一研究發現:相較於對照組,接受脂肪移植老鼠的皮膚產生了明顯之膠原蛋白(type I collagen)增生且真皮層增厚現象;他們對此現象提出了解釋:

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