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自然生產後，不少媽咪總覺得無法在行房中獲得滿足，不免懷疑是否在自然生產時，胎兒將陰道撐大了，「陰道鬆弛」怎麼辦？

經歷了生產的艱辛，在有新生命的喜悅之後，卻也發現性生活多了先前從未有過的問題，這是許多自然產後婦女心中的困擾。作風大膽、一向快人快語的小Ｓ更曾說「寧願留疤也不要陰道鬆弛」，難道自然產後一定會陰道鬆弛嗎？陰道鬆弛就沒救了嗎？

陰道鬆弛不見得是自然產惹的禍
「陰道鬆弛不見得是因為自然生產所引起」，李久恆整形專科診所院長李久恆開門見山的說。李久恆表示，有些婦女因天生體質關係，陰道壁彈性較不佳，但陰道的彈性或鬆弛程度實屬個人主觀感覺，一般沒有固定的標準，也不會特地量陰道的寬度變化，但由於自然生產時，胎兒通過產道，的確會對陰道的彈性造成影響。陰道壁是由肌肉、韌帶及隔膜所組成，受到擠壓或拉扯時，會出現鬆弛的現象，就像橡皮筋一般，受到強力的拉扯也會失去彈性，因此，一般所談的陰道鬆弛就是陰道壁失去彈性。

另外，膀胱脫垂和直腸脫垂也會造成陰道鬆弛，而陰道就如同人其他部位的肌肉及皮膚一般，隨著年齡的增長同樣會漸趨鬆垮，李久恆醫師也表示，有運動習慣的人，其陰道也可能比沒有運動習慣的人來的緊實。

陰道鬆弛拯救3大方法

隆乳術後護理要點

術前一天 
˙提醒術前的禁食準備（8小時不吃東西、不喝水）
˙開始不穿內衣或穿無鋼圈內衣
˙提醒備妥術後內衣，手術當日一起帶來

手術當天 

手術當天
˙冰敷消腫，冰敷時間隔1小時1次，每次10-20分鐘，1天約7-8次，請持續1週
˙定時服藥：西藥為三餐飯後+睡前服用(消炎+消腫+胃藥)
˙中藥蜈蚣草每日1次，睡前服用(幫助消腫)，持續1週
˙中藥跟西藥可間隔30分鐘使用
˙不可彎腰低頭，避免組織液逆流，請儘量少講話
˙睡前不要喝太多水，睡覺時可將枕頭墊高避免過於腫脹

「為什麼差那麼多？我姐姐說會很痛，但我都沒什麼感覺」。病人張著一雙大眼驚訝地問著。病人的姐姐數年前曾接受過隆乳手術，有過術後極為疼痛的不愉快經驗，但病人術後第三天卻輕鬆自在地出現在診間。

隨著時代的進步，醫學也愈來愈加入人性化的思維。以往隆乳手術往往被視為最疼痛的整形手術，讓很多愛美的女性躊躇再三，或望而卻步。有的病人甚至聲稱術後五天到一個星期都必須躺著不動，三餐都要人到床前服侍。但是「病人有要求不痛的權利」。以往較常用的方式是強效的止痛藥，但事實上效果不彰，也可能引發病人的頭暈、噁心，或腸胃不適的問題。也有些醫師用胸椎穿刺脊髓硬膜外麻醉的方式來止痛。不過過程具侵入性，有可能引發併發症，且未必完全有效。

如今出現了新的無痛方式。台中歐美整形歐令奮醫師表示，首先用「腫脹式局部麻醉的方式」，以特殊的注射管，在手術中就先以分層局部漸進的方式，把手術範圍的組織均勻的注入稀釋的局部麻醉藥劑。 除了術後疼痛可以減少60 –70% 之外，也因術中不太疼痛，配合的全身或靜脈麻醉劑量可大大降低 。不但手術更安全，而且術後恢復的更快 。 其次， 在準備放入義乳的前後， 再以止痛藥水局部灌洗， 更可減輕術後疼痛達 80-90% 以上。 有些病人甚至在術後5天到一星期要開始按摩的時候都沒有強烈的疼痛感  。 大部分的病人都反應，除了從床上起身等姿態性改變時 稍有疼痛感外，平常都只有腫脹的感覺而已

RADIESSE『瑞得喜微晶瓷』針劑是新一代產品，不僅能填補細紋和皺折，回復臉容的豐盈，賦予您持久性的自然與美麗。許多患者證實，效果可維持一年或更久。

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將包裹『微晶瓷』含鈣的微小晶球體注射到您想改善的皮膚裡，療程以簡單安全且侵入性最小的方式進行。當瑞得喜注射後，膠原蛋白新生程序啟動，在皮下刺激自體的膠原蛋白新生，如此可填補日漸流逝的豐盈臉龐，並且撫平歲月留下的痕跡。

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陳先生是位竹科新貴，年薪百萬的他，長期工作壓力很大，逐漸開始「長胸」，他原本以為自己有「胸肌」，有次去游泳時，竟被一旁的小朋友笑說：「這個叔叔怎麼有胸部阿！」讓他有些受傷，求助醫師後才發現自己患了「男性女乳症」，必須將多餘脂肪拿出，透過縮乳手術，術後隔天還能去上班，他已經不再害怕袒胸露乳。

整形外科李久恆醫師表示，成年後若出現男性女乳症，大多需要開刀治療，開刀方式要看乳腺、乳房脂肪分布情形而定，手術方式主要分三種，包括乳腺切除手術、抽脂手術，以及乳腺切除合併抽脂手術。

李久恆醫師進一步說明，切除乳腺手術主要是切除部份乳暈、乳頭下的乳腺，有的患者是因為胸部囤積大量脂肪，才會出現男性女乳症外觀，以陳先生為例，可能是因為工作壓力造成體內荷爾蒙失調，加上飲食過量，讓胸部脂肪增多，乳房越來越明顯，像陳先生這類患者可考慮使用抽脂手術恢復胸部正常外觀。

目前抽脂手術包括水刀抽脂、雷射溶脂與傳統抽脂等方式。李久恆醫師解釋，以水刀抽脂來說，這種方式適合大範圍治療，水刀抽脂是以水的力量沖刷多餘脂肪，比較不會傷害血管和深部組織。而雷射溶脂則適合小範圍雕塑，像治療蝴蝶袖、雙下巴等。傳統抽脂手術挑戰性較高，醫師經驗更為重要。若醫師經驗足夠，手術風險、乳房不對稱風險微乎其微。

不管進行哪種手術，若醫師經驗不足，很可能出現手術後血腫等風險。若乳腺切除太多、脂肪抽取過量，胸部會有凹陷危機，若切除深度不夠，治療效果就會大打折扣。因此一定要找尋專業、有經驗的醫師。

新美式陰道緊實術，注射自體脂肪，性福更美滿

醫學美容的進步，使得愛美的女性可在不為人知的情況下改變容貌，但親密關係發生鬆馳問題時，常常讓人羞於啟齒，讓夫妻同床卻距離好遙遠，最近整形外科醫師新引進美式陰道緊實術，以自體脂肪注射的方式，改善患者的困擾，同時不留疤痕，術後恢復期短，讓夫妻生活更美滿。

陰道鬆弛是產後婦女最常見的困擾之一，往往會使得夫妻間的性生活大受影響，唯一的改善方式就陰道整形，傳統治療方式是動手術縫緊陰道黏膜下的結締組織，再把鬆弛的黏膜組織切除，縫合表皮，達到陰道口緊縮的效果，不過會產生疤痕，甚至造成陰道口角度改變，恢復期更長達6週至3個月。

國內最近引進的一種新美式陰道緊實術，則是抽取自體大腿外側的脂肪，再運用注射特殊技巧，植入陰道壁的兩側，藉擠壓方式達到緊實的目的，因為透過注射，沒有傷口，不會產生疤痕，也不影響陰道口角度，術後3到7天就可以恢復正常性生活。

整型外科醫師李久恆表示，有些婦女產後出現陰道鬆弛問題時，常會羞於啟齒、諱疾忌醫，甚至會迴避、拒絕跟先生發生親密行為，都往往讓夫妻關係緊張，而現在透新的治療方式，病患不但不必開刀，更可在短時間內就恢復陰道緊實。

不過，李久恆不諱言，注射治療效果雖然不錯，但由於是利用自體大腿脂肪移植，約有3-4成會被人體組織吸收，若想要維持陰道緊實度，可能得視個人情形，每2年重複進行注射；但注射價格較傳統手術貴上一倍。

現代女性越來越懂得寵愛自己，尤其是典型熟女，往往具有有豐富的人生閱歷，有內涵、氣質優雅、自愛自信、懂得體貼與關懷。關於自己的身。體部位變化也不例外，一些熟女對於逐漸受到地心引力，或是因產後、哺乳後所造成的胸部縮小，甚至下垂等情況，也格外在意。

許多熟齡女性在產後，有乳房萎縮，甚至出現下垂情況，整形外科醫師李久恆指出，前來詢問內視鏡隆乳的人增加不少。尤其產後泌乳結束，女性隨著年紀增長，胸部都會有萎縮下垂的現象，對於產後婦女來說，能達到調整胸型，尤其能改善乳房下垂的問題，在穿衣服、社交活動各方面，能找回更多自信。

隨著內視鏡手術技術進步，目前進行內視鏡隆乳，只要在腋下開一個三公分的小傷口即可，而且出血量少。李久恆醫師表示，對於產後萎縮下垂的女性來說，疼痛會相對較低，因為這些女性朋友產後已經漲過奶，乳房組織比較鬆弛，不像沒有生產過的年輕女性肌膚這麼緊繃，因此疼痛度較低。

對於上班族來說，不會影響社交生活，也不容易被周遭的人發現動過手術，術後乳房摸起來柔軟、觸感較好，不會像傳統放置鹽水袋可能摸到水袋邊緣的異物感。要注意的是，手術後三個月內還是要勤加按摩、定期回診，避免莢膜攣縮，三年後要進行MRI追蹤檢查，才能長保胸部美麗。

愛美已經不是女性的專利，整形風潮也吹進熟男界，根據統計，男性整形以三成比例逐年增加，而且每五位整形客人中就有一位是男性。醫師表示，這些男性客人都是想在事業上有所突破，整形可以讓他們更自信，裡頭又以微整形中一針上萬元的肉毒桿菌最夯，每年商機超過百億元。

雷射槍正在進行拉皮手術，但仔細看，躺在手術台上的不是女性，而是堂堂正正的男子漢，雷射再也不是女生的專利。整型風已襲捲熟男界，以目前最夯的微整形為例，平均每五位客人中就有一位是男性，他們會要求打肉毒桿菌或玻尿酸等一針都等輒上萬元的美容針，只為了看起來更年輕。

至於需要動刀的部份，醫師表示，四十歲前的男性最愛隆鼻、抽眼袋，甚至想要把生殖器變大的男性也不在少數；等到年紀大一點就以抽脂除皺為主，而雷射部份則像是柔膚雷射、去毛孔、內視鏡拉皮的詢問度超高，平均一年的男性整型商機硬是衝破百億。

整形醫師李久恆表示，「他們為了在事業有自信，每年增加三成。」為了增加信心，男性也不惜花錢變美，外傳連大陸企業家也躍躍欲試，就是不想讓自已輸在長相的起跑點上。

雅得媚Aquamid是由丹麥Ferrosan公司所研發及製造的長效型注射凝膠 。其主要成份97.5%為蒸餾水，2.5%則是交互連結的聚丙烯胺(Polyacrylamide)，採用一種專利的“線內交互連結之科技”(ILX科技)所製造。這種科技使其在保有高濃度的水分下，仍能提供優越的彈性及黏稠度。這種柔韌的化學性質提供雅得媚Aquamid一種自然的、軟彈性的以及類似人體組織式作用，並且同時具有高度的生物相容性和安全性。

此產品與目前流行的「玻尿酸」注射，最大的不同，就是在「持久性」。玻尿酸一般只能持續約六個月，而Aquamid，因為不會被身體組織吸收，效果至少可以維持三年以上。

立即性效果：

雅得媚Aquamid是專門設計應用於面部軟組織的矯正，例如深皺折、皺紋、豐唇以及面部輪廓的塑型。當皮膚成熟時，水分會逐漸的減少並導致皺紋和皺折的形成。 而雅得媚Aquamid藉著增加水分至組織，因此是美容矯正的一種自然的解決方法。使用雅得媚Aquamid所獲得的效果是立即性的並且沒有續發的填充效應。雅得媚Aquamid是一種均質而又沒有微粒子的凝膠。Aquamid用於矯正因老化、外傷或先天性所形成的組織缺陷時，它必須被注射於皮下組織內以增加體積至軟組織。使用Aquamid所獲得的效果是非常自然而柔順的，同時患者對美容的滿意度也很高。

長久性的美容滿意度：

使用雅得媚Aquamid的效果不僅是立即性的，也是既安全而又長久性的。這些效果乃是由於雅得媚Aquamid平衡的成分和其優越的組織相容性所產生的。雅得媚Aquamid會停留在注射的位置，不會因為時間一久而破裂。注射雅得媚Aquamid後，一層薄的結締組織層，偽上皮層，將包圍著凝膠使得Aquamid能成為結締組織中柔軟又穩定的一部分。Aquamid並會隨著自然的面部移動而移動。其優越的化學性質確保高濃度的水分，因而獲得長久性的滿意效果。隨著年齡的老化，持續使用Aquamid便可維持想得到的效果。