
常見的乳頭異常發育有:
凸瘤狀增生
經歷了生產的艱辛,在有新生命的喜悅之後,卻也發現性生活多了先前從未有過的問題,這是許多自然產後婦女心中的困擾。作風大膽、一向快人快語的小S更曾說「寧願留疤也不要陰道鬆弛」,難道自然產後一定會陰道鬆弛嗎?陰道鬆弛就沒救了嗎?
陰道鬆弛不見得是自然產惹的禍
「陰道鬆弛不見得是因為自然生產所引起」,李久恆整形專科診所院長李久恆開門見山的說。李久恆表示,有些婦女因天生體質關係,陰道壁彈性較不佳,但陰道的彈性或鬆弛程度實屬個人主觀感覺,一般沒有固定的標準,也不會特地量陰道的寬度變化,但由於自然生產時,胎兒通過產道,的確會對陰道的彈性造成影響。陰道壁是由肌肉、韌帶及隔膜所組成,受到擠壓或拉扯時,會出現鬆弛的現象,就像橡皮筋一般,受到強力的拉扯也會失去彈性,因此,一般所談的陰道鬆弛就是陰道壁失去彈性。
另外,膀胱脫垂和直腸脫垂也會造成陰道鬆弛,而陰道就如同人其他部位的肌肉及皮膚一般,隨著年齡的增長同樣會漸趨鬆垮,李久恆醫師也表示,有運動習慣的人,其陰道也可能比沒有運動習慣的人來的緊實。
陰道鬆弛拯救3大方法
手術當天
˙冰敷消腫,冰敷時間隔1小時1次,每次10-20分鐘,1天約7-8次,請持續1週
˙定時服藥:西藥為三餐飯後+睡前服用(消炎+消腫+胃藥)
˙中藥蜈蚣草每日1次,睡前服用(幫助消腫),持續1週
˙中藥跟西藥可間隔30分鐘使用
˙不可彎腰低頭,避免組織液逆流,請儘量少講話
˙睡前不要喝太多水,睡覺時可將枕頭墊高避免過於腫脹
圖1說明:
人類原始的乳腺細胞在胚胎發育期,其實是沿著腋下到腹股溝處的帶狀分佈,出生之後,在這些帶狀區域,都可能會有演化殘留的乳腺細胞會單獨發育成一個副乳。
圖1說明:男性女乳症的患者,雖然胸部的外形如女性的豐滿,但是乳頭的外觀還是保有男性的特徵。
一般人的印象,這樣的男性女乳症多半是和胖子有關,在統計上而言,確實是有這樣的緊密相關,但是並非瘦子就不會發生;以歐美的一份統計資料,大約有65%的青少年會有程度不等的男性女乳症會出現,而且隨著年齡越大,大約在65歲以上的老男人身上,有85%的機率也會發生,不過這些都是歐美國家的統計資料,相信在台灣,因為體重過胖的盛行率尚沒有很普遍,所以男性女乳症的患者還不如西方國家常見,大約青少年族群約有30%的盛行率出現。
「為什麼差那麼多?我姐姐說會很痛,但我都沒什麼感覺」。病人張著一雙大眼驚訝地問著。病人的姐姐數年前曾接受過隆乳手術,有過術後極為疼痛的不愉快經驗,但病人術後第三天卻輕鬆自在地出現在診間。
隨著時代的進步,醫學也愈來愈加入人性化的思維。以往隆乳手術往往被視為最疼痛的整形手術,讓很多愛美的女性躊躇再三,或望而卻步。有的病人甚至聲稱術後五天到一個星期都必須躺著不動,三餐都要人到床前服侍。但是「病人有要求不痛的權利」。以往較常用的方式是強效的止痛藥,但事實上效果不彰,也可能引發病人的頭暈、噁心,或腸胃不適的問題。也有些醫師用胸椎穿刺脊髓硬膜外麻醉的方式來止痛。不過過程具侵入性,有可能引發併發症,且未必完全有效。
如今出現了新的無痛方式。台中歐美整形歐令奮醫師表示,首先用「腫脹式局部麻醉的方式」,以特殊的注射管,在手術中就先以分層局部漸進的方式,把手術範圍的組織均勻的注入稀釋的局部麻醉藥劑。 除了術後疼痛可以減少60 –70% 之外,也因術中不太疼痛,配合的全身或靜脈麻醉劑量可大大降低 。不但手術更安全,而且術後恢復的更快 。 其次, 在準備放入義乳的前後, 再以止痛藥水局部灌洗, 更可減輕術後疼痛達 80-90% 以上。 有些病人甚至在術後5天到一星期要開始按摩的時候都沒有強烈的疼痛感 。 大部分的病人都反應,除了從床上起身等姿態性改變時 稍有疼痛感外,平常都只有腫脹的感覺而已
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陳先生是位竹科新貴,年薪百萬的他,長期工作壓力很大,逐漸開始「長胸」,他原本以為自己有「胸肌」,有次去游泳時,竟被一旁的小朋友笑說:「這個叔叔怎麼有胸部阿!」讓他有些受傷,求助醫師後才發現自己患了「男性女乳症」,必須將多餘脂肪拿出,透過縮乳手術,術後隔天還能去上班,他已經不再害怕袒胸露乳。
整形外科李久恆醫師表示,成年後若出現男性女乳症,大多需要開刀治療,開刀方式要看乳腺、乳房脂肪分布情形而定,手術方式主要分三種,包括乳腺切除手術、抽脂手術,以及乳腺切除合併抽脂手術。
李久恆醫師進一步說明,切除乳腺手術主要是切除部份乳暈、乳頭下的乳腺,有的患者是因為胸部囤積大量脂肪,才會出現男性女乳症外觀,以陳先生為例,可能是因為工作壓力造成體內荷爾蒙失調,加上飲食過量,讓胸部脂肪增多,乳房越來越明顯,像陳先生這類患者可考慮使用抽脂手術恢復胸部正常外觀。
目前抽脂手術包括水刀抽脂、雷射溶脂與傳統抽脂等方式。李久恆醫師解釋,以水刀抽脂來說,這種方式適合大範圍治療,水刀抽脂是以水的力量沖刷多餘脂肪,比較不會傷害血管和深部組織。而雷射溶脂則適合小範圍雕塑,像治療蝴蝶袖、雙下巴等。傳統抽脂手術挑戰性較高,醫師經驗更為重要。若醫師經驗足夠,手術風險、乳房不對稱風險微乎其微。
不管進行哪種手術,若醫師經驗不足,很可能出現手術後血腫等風險。若乳腺切除太多、脂肪抽取過量,胸部會有凹陷危機,若切除深度不夠,治療效果就會大打折扣。因此一定要找尋專業、有經驗的醫師。
新美式陰道緊實術,注射自體脂肪,性福更美滿
醫學美容的進步,使得愛美的女性可在不為人知的情況下改變容貌,但親密關係發生鬆馳問題時,常常讓人羞於啟齒,讓夫妻同床卻距離好遙遠,最近整形外科醫師新引進美式陰道緊實術,以自體脂肪注射的方式,改善患者的困擾,同時不留疤痕,術後恢復期短,讓夫妻生活更美滿。
陰道鬆弛是產後婦女最常見的困擾之一,往往會使得夫妻間的性生活大受影響,唯一的改善方式就陰道整形,傳統治療方式是動手術縫緊陰道黏膜下的結締組織,再把鬆弛的黏膜組織切除,縫合表皮,達到陰道口緊縮的效果,不過會產生疤痕,甚至造成陰道口角度改變,恢復期更長達6週至3個月。
國內最近引進的一種新美式陰道緊實術,則是抽取自體大腿外側的脂肪,再運用注射特殊技巧,植入陰道壁的兩側,藉擠壓方式達到緊實的目的,因為透過注射,沒有傷口,不會產生疤痕,也不影響陰道口角度,術後3到7天就可以恢復正常性生活。
整型外科醫師李久恆表示,有些婦女產後出現陰道鬆弛問題時,常會羞於啟齒、諱疾忌醫,甚至會迴避、拒絕跟先生發生親密行為,都往往讓夫妻關係緊張,而現在透新的治療方式,病患不但不必開刀,更可在短時間內就恢復陰道緊實。
不過,李久恆不諱言,注射治療效果雖然不錯,但由於是利用自體大腿脂肪移植,約有3-4成會被人體組織吸收,若想要維持陰道緊實度,可能得視個人情形,每2年重複進行注射;但注射價格較傳統手術貴上一倍。
現代女性越來越懂得寵愛自己,尤其是典型熟女,往往具有有豐富的人生閱歷,有內涵、氣質優雅、自愛自信、懂得體貼與關懷。關於自己的身。體部位變化也不例外,一些熟女對於逐漸受到地心引力,或是因產後、哺乳後所造成的胸部縮小,甚至下垂等情況,也格外在意。
許多熟齡女性在產後,有乳房萎縮,甚至出現下垂情況,整形外科醫師李久恆指出,前來詢問內視鏡隆乳的人增加不少。尤其產後泌乳結束,女性隨著年紀增長,胸部都會有萎縮下垂的現象,對於產後婦女來說,能達到調整胸型,尤其能改善乳房下垂的問題,在穿衣服、社交活動各方面,能找回更多自信。
隨著內視鏡手術技術進步,目前進行內視鏡隆乳,只要在腋下開一個三公分的小傷口即可,而且出血量少。李久恆醫師表示,對於產後萎縮下垂的女性來說,疼痛會相對較低,因為這些女性朋友產後已經漲過奶,乳房組織比較鬆弛,不像沒有生產過的年輕女性肌膚這麼緊繃,因此疼痛度較低。
對於上班族來說,不會影響社交生活,也不容易被周遭的人發現動過手術,術後乳房摸起來柔軟、觸感較好,不會像傳統放置鹽水袋可能摸到水袋邊緣的異物感。要注意的是,手術後三個月內還是要勤加按摩、定期回診,避免莢膜攣縮,三年後要進行MRI追蹤檢查,才能長保胸部美麗。
愛美已經不是女性的專利,整形風潮也吹進熟男界,根據統計,男性整形以三成比例逐年增加,而且每五位整形客人中就有一位是男性。醫師表示,這些男性客人都是想在事業上有所突破,整形可以讓他們更自信,裡頭又以微整形中一針上萬元的肉毒桿菌最夯,每年商機超過百億元。
雷射槍正在進行拉皮手術,但仔細看,躺在手術台上的不是女性,而是堂堂正正的男子漢,雷射再也不是女生的專利。整型風已襲捲熟男界,以目前最夯的微整形為例,平均每五位客人中就有一位是男性,他們會要求打肉毒桿菌或玻尿酸等一針都等輒上萬元的美容針,只為了看起來更年輕。
至於需要動刀的部份,醫師表示,四十歲前的男性最愛隆鼻、抽眼袋,甚至想要把生殖器變大的男性也不在少數;等到年紀大一點就以抽脂除皺為主,而雷射部份則像是柔膚雷射、去毛孔、內視鏡拉皮的詢問度超高,平均一年的男性整型商機硬是衝破百億。
整形醫師李久恆表示,「他們為了在事業有自信,每年增加三成。」為了增加信心,男性也不惜花錢變美,外傳連大陸企業家也躍躍欲試,就是不想讓自已輸在長相的起跑點上。
雅得媚Aquamid是由丹麥Ferrosan公司所研發及製造的長效型注射凝膠 。其主要成份97.5%為蒸餾水,2.5%則是交互連結的聚丙烯胺(Polyacrylamide),採用一種專利的“線內交互連結之科技”(ILX科技)所製造。這種科技使其在保有高濃度的水分下,仍能提供優越的彈性及黏稠度。這種柔韌的化學性質提供雅得媚Aquamid一種自然的、軟彈性的以及類似人體組織式作用,並且同時具有高度的生物相容性和安全性。
此產品與目前流行的「玻尿酸」注射,最大的不同,就是在「持久性」。玻尿酸一般只能持續約六個月,而Aquamid,因為不會被身體組織吸收,效果至少可以維持三年以上。
立即性效果:
雅得媚Aquamid是專門設計應用於面部軟組織的矯正,例如深皺折、皺紋、豐唇以及面部輪廓的塑型。當皮膚成熟時,水分會逐漸的減少並導致皺紋和皺折的形成。 而雅得媚Aquamid藉著增加水分至組織,因此是美容矯正的一種自然的解決方法。使用雅得媚Aquamid所獲得的效果是立即性的並且沒有續發的填充效應。雅得媚Aquamid是一種均質而又沒有微粒子的凝膠。Aquamid用於矯正因老化、外傷或先天性所形成的組織缺陷時,它必須被注射於皮下組織內以增加體積至軟組織。使用Aquamid所獲得的效果是非常自然而柔順的,同時患者對美容的滿意度也很高。
長久性的美容滿意度:
使用雅得媚Aquamid的效果不僅是立即性的,也是既安全而又長久性的。這些效果乃是由於雅得媚Aquamid平衡的成分和其優越的組織相容性所產生的。雅得媚Aquamid會停留在注射的位置,不會因為時間一久而破裂。注射雅得媚Aquamid後,一層薄的結締組織層,偽上皮層,將包圍著凝膠使得Aquamid能成為結締組織中柔軟又穩定的一部分。Aquamid並會隨著自然的面部移動而移動。其優越的化學性質確保高濃度的水分,因而獲得長久性的滿意效果。隨著年齡的老化,持續使用Aquamid便可維持想得到的效果。